Прилавок

Поделиться:

здоровье, советы врача

Астматический бронхит: причины и симптомы

Астматический бронхит — это довольно распространенное заболевание, имеющее аллергическую природу и характеризующееся воспалительным поражением бронхов преимущественно среднего и крупного калибра. Клиническая картина при таком патологическом процессе представлена приступообразным кашлем, затруднением выдоха и некоторыми другими признаками. В подавляющем большинстве случаев данная патология имеет благоприятный прогноз при условии правильно подобранного лечения. Основная опасность заключается в том, что в запущенных случаях это состояние может трансформироваться в бронхиальную астму, которая значительно тяжелее поддается лечению.

Как мы уже сказали, при астматическом бронхите воспалительные изменения обнаруживаются в области бронхов. Наиболее часто с таким патологическим процессом сталкиваются дети дошкольного и раннего школьного возраста, имеющие отягощенный аллергологический анамнез. Однако это не говорит о том, что дети, относящиеся к старшей возрастной группе, или взрослые люди не могут страдать от данного заболевания. Выше мы уже говорили о том, что самым опасным осложнением является переход такой болезни в бронхиальную астму. С ним сталкиваются около тридцати процентов больных людей.

Прежде всего, давайте разберемся в том, чем же отличается данное заболевание от бронхиальной астмы. Дифференциальная диагностика этих двух состояний в первую очередь основывается на сопутствующих клинических проявлениях. При астматическом бронхите, как правило, не наблюдаются приступы удушья, в отличие от бронхиальной астмы. В связи с этим у пациентов с таким диагнозом не развивается астматический статус.

На сегодняшний момент астматический бронхит рассматривается как полиэтиологическое заболевание. В основе его возникновения лежит аллергическая реакция, формирующаяся в ответ на проникновение в дыхательную систему различных аллергенов. При этом свою роль могут играть как инфекционные, так и неинфекционные факторы. Самыми распространенными источниками аллергенов являются шерсть домашних животных, пыльца растений, пыль и так далее. Стоит заметить, что в некоторых случаях данное заболевание развивается даже при поступлении в желудочно-кишечный тракт различных веществ, на которые имеется повышенная чувствительность. В детском возрасте такая патология нередко возникает на фоне вакцинальной или лекарственной аллергии. 

Достаточно часто астматический бронхит имеет инфекционную природу. Чаще всего он бывает спровоцирован стафилококковой флорой. Перенесенные вирусные инфекции также могут способствовать развитию данного заболевания. Зачастую у пациентов с этим диагнозом можно проследить наследственную предрасположенность к аллергическим реакциям.

Данная болезнь имеет хроническое течение и сопровождается периодическими обострениями. Обострения могут возникать как в период цветения, так и любое другое время года. Это будет напрямую зависеть от характера аллергена. Ранее мы уже говорили о том, что при таком патологическом процессе затрагиваются бронхи крупного и среднего калибра. Отсутствие приступов удушья объясняется именно тем, что в мелких бронхах и бронхиолах не обнаруживаются никакие изменения. С морфологической точки зрения данное заболевание характеризуется нарастающим отеком слизистой оболочки и повышенной выработкой бронхиального секрета. В том случае, если присутствует инфекционный компонент, секрет в просвете бронхов становится слизисто-гнойным. Параллельно отмечается спазм гладкой мускулатуры бронхов, что способствует еще большему нарушению проходимости бронхиального дерева.

Симптомы при астматическом бронхите

В период обострения основным симптомом является приступообразный кашель, который может быть спровоцирован любыми активными действиями. Еще до его возникновения больной человек может отмечать першение в горле, заложенность носа и так далее. На первых порах кашель имеет сухой характер, однако затем он в короткие сроки становится влажным. На фоне таких приступов пациент предъявляет жалобы на одышку, сопровождающуюся затруднением выдоха. Дыхание становится шумным и свистящим, выслушиваются хрипы. В конце приступа, как правило, отходит большое количество мокроты, и состояние больного человека улучшается.

Температура тела при данном заболевании остается нормальной или повышается до субфебрильных значений. Примечательно то, что при неинфекционной природе все симптомы стихают после прекращения контакта с аллергеном. Продолжительность острой стадии может доходить даже до месяца. При частых обострениях значительно повышается вероятность развития бронхиальной астмы.

В целом какие-либо другие симптомы отсутствуют, изменения со стороны внутренних органов не наблюдаются. Однако иногда на фоне частых приступов пациент может сталкиваться с различными неврологическими и вегетативными расстройствами.

Диагностика и лечение болезни

Диагностика этой болезни начинается со сбора жалоб и объективного осмотра. Из лабораторных методов используются общий анализ крови, в котором будут повышены эозинофилы, исследование уровней иммуноглобулинов Е и А. План обследования в обязательном порядке дополняется рентгенографией легких, эндоскопическим исследованием, спирометрией, пикфлоуметрией и так далее. Выявить аллерген можно с помощью кожных проб или бактериологического исследования мокроты.

Астматический бронхит является показанием к назначению антигистаминных препаратов, при необходимости — антибиотиков. Дополнительно применяются муколитики, бронхолитики, витаминные комплексы. Хороший эффект наблюдается при проведении щелочных ингаляций и различных физиотерапевтических процедур. На сегодняшний момент одним из основных методов лечения является специфическая гипосенсибилизация аллергеном.

Профилактика развития астматического бронхита

Принципы профилактики сводятся к избеганию контакта с веществами, на которые имеется повышенная чувствительность, а также к санированию хронических инфекционных очагов.

По материалам: medaboutme.ru

Let’s block ads! (Why?)

Поделиться:

здоровье, советы врача

Визит к врачу сохраняет здоровье и жизнь

Ежегодно 28 мая в мире отмечают Международный день действий по охране женского здоровья. Основная задача такого дня — напомнить правительствам различных стран, а также обычным гражданам о том, что здоровье женщины крайне важно для здоровья всей будущих поколений. В этот день во многих уголках мира проводятся всевозможные мероприятия, а также информационные компании, целью которых является защита репродуктивных прав женщин, а еще увеличение уровня медицинской грамотности населения. В частности, представительницам прекрасного пола напоминают о необходимости систематических профилактических обследований у специалистов по гинекологии. Регулярные осмотры у врача помогают своевременно обнаружить недуги репродуктивной сферы, а также возможные гормональные нарушения. Они крайне необходимы для сохранения возможности иметь детей, а также для профилактики серьезных проблем со здоровьем.

Профилактика — залог здоровья

Значительное количество женских болезней связано именно с гинекологической сферой. Так, подавляющее большинство представительниц прекрасного пола хотя бы раз в жизни сталкивались с вагинозом и кандидозом. Конечно, это не смертельные болезни, но если их не лечить правильно, они могут стать причиной довольно-таки серьезных проблем со здоровьем. Помимо того, только врач-гинеколог может своевременно выявить действительно опасные для жизни недуги, в том числе рак шейки матки.

Большая часть гинекологических болезней успешно поддается терапии при условии своевременной диагностики. Даже если говорить об онкологии, раннее выявление такого недуга позволяет сохранить пациентке не только жизнь, но даже репродуктивную функцию. А пренебрежительное отношение к собственному здоровью чревато серьезными проблемами.

К сожалению, на сегодняшний день менее половины женщин репродуктивного возраста регулярно посещают гинеколога с профилактической целью. Иногда даже явные симптомы нездоровья не становятся поводом для визита к врачу. Но информированность населения помогает понять, что профилактика очень важна, знания помогают избавиться от страхов и, само собой, предупредить проблемы со здоровьем.

Как найти врача?

Многие девушки боятся врачей-гинекологов с подросткового возраста, так как во время обязательных школьных осмотров сталкиваются с безразличием или даже пренебрежительным отношением медиков. Но на сегодняшний день каждая женщина может выбрать своего специалиста, которому будет доверять и который будет относиться к ней тактично, бережно и внимательно.

Поиски своего врача сейчас не являются проблемой: в эпоху развитых информационных технологий можно попросить помощи на городском форуме или прочитать на местных сайтах отзывы о медиках. Кто-то также может воспользоваться советами подруги, сестры или мамы. Но в любом случае, даже в сравнительно небольших населенных пунктах у девушек практически всегда есть возможность выбора врача.

Что входит в профилактический осмотр?

При первичном обращении к врачу-гинекологу специалист для начала проводит так называемое «знакомство» — собирает подробный анамнез. Это значит, что доктор выслушивает все имеющиеся жалобы и задает ряд важных вопросов:

• О наличии или отсутствии половой жизни.
• О возрасте, когда женщина начала жить половой жизнью.
• О планировании беременности в ближайшем будущем.
• Об используемых методах контрацепции.
• О том, когда у девушки начались менструации.
• О том, сколько длится менструальный цикл, и является ли он регулярным.
• О наличии в прошлом беременностей, а также об их исходе (родах, выкидышах, абортах).
• О наличии гинекологических болезней в прошлом.

Только получив ответы на свои вопросы, врач проводит внешний и внутренний осмотр.

Внешний осмотр гинеколога

Для того чтобы оценить состояние здоровья пациентки, доктор проводит визуальное и ручное исследование:

• Наружных половых органов.
• Молочных желез.
• Кожи и лимфатических узлов в паховой области.

В частности, очень важную роль играет исследование груди в различных положениях — как стоя, так и лежа, а также с поднятыми и опущенными руками. Подобный осмотр дает возможность обнаружить наличие уплотнений, разных аномальных изменений в размере либо форме молочных желез. Врач также может обратить внимание на нарушения здоровья кожи, деформацию сосков и прочие тревожные симптомы. На основании полученных данных гинеколог может выписать пациентке направление к специалисту-маммологу.

Осмотр наружных половых органов позволяет обнаружить нарушения окраски кожи и слизистых, наличие раздражения, патологических выделений, опухолевых новообразований и прочих тревожных симптомов.

Внутренний осмотр

Именно внутренний осмотр у гинеколога очень пугает девушек, да и многих женщин. Но на самом деле, правильно проведенные манипуляции не доставляют пациентке никаких болезненных ощущений (конечно, при отсутствии проблем со здоровьем — воспалительных процессов и пр.). Полноценный внутренний осмотр выполняется лишь в том случае, если женщина живет половой жизнью, в таком случае врач использует для него специальные вагинальные зеркала различного размера и формы. Стерильный одноразовый инструмент выглядит, как раздвижная конструкция, состоящая из пары створок в форме закругленных желобков. Гинекологическое зеркало позволяет гинекологу рассмотреть состояние слизистых оболочек влагалища и маточной шейки. Во время такого осмотра врач может увидеть наличие эрозии, эктопии, лейкоплакии, различных новообразований, опущения органов и пр. Также с использованием зеркала гинеколог берет мазок из влагалища либо соскоб с маточной шейки, который впоследствии исследуют в лаборатории. Забор материала осуществляется при помощи специального гинекологического шпателя, эта манипуляция не доставляет пациентке дискомфорта.

После исследования с применением зеркала, врач приступает к бимануальному осмотру. При этом одну руку врач помещает во влагалище, а второй совершает пальпацию (ощупывание) и надавливание на область передней брюшной стенки. Такая манипуляция позволяет доктору определить размеры, локализацию и структуру органов женской репродуктивной системы (яичников, труб и матки). Во время нее специалист может заподозрить наличие воспалительного процесса, спаек, кист, а также опухолевых образований.

Дополнительно пациентке может быть показано проведение кольпоскопии (исследование состояния шейки матки), УЗИ и прочих диагностических манипуляций.

Если пациентка не живет половой жизнью?

Конечно же, при наличии девственной плевы внутренний осмотр пациентки с помощью зеркал просто невозможен, равно как и классические бимануальное исследование. Для того чтобы оценить состояние репродуктивной системы в такой ситуации, врач вводит палец внутрь прямой кишки пациентки, а затем пальпирует область передней брюшной стенки. Такой метод позволяет получить информацию о строении влагалища, маточной шейки и придатков, а также заподозрить наличие каких-то проблем со здоровьем.

Когда нужно посетить врача?

Профилактические осмотры у гинеколога необходимо совершать минимум раз в год, а лучше — раз в полгода, лучше всего на второй неделе менструального цикла — вскоре после окончания месячных. Внеплановый визит к врачу необходим при:

• Болезненных ощущениях в нижней части живота.
• Сбоях менструального цикла.
• Обильных либо чрезмерно скудных менструациях.
• Любых аномальных выделениях.
• Болезненных ощущениях во время полового акта.
• Дискомфорте и визуальных изменениях кожи либо слизистых в районе наружных половых органах и пр.

Не стоит рассматривать гинекологический осмотр, как неприятную процедуру. Такая профилактика очень важна для женщин различного возраста. Регулярные визиты к врачу гарантируют сохранность репродуктивного здоровья и позволяют своевременно выявить возможные проблемы.

По материалам: medaboutme.ru

Let’s block ads! (Why?)

Поделиться:

здоровье, советы врача, вызов ревматолог

Симптомы при посттравматическом артрозе

Посттравматический артроз — это достаточно распространенная проблема среди населения. Суть данной патологии заключается в том, что в результате перенесенной травмы в области хрящевой ткани сустава, его капсулы, синовиальной оболочки и других структур развиваются прогрессирующие дегенеративно-дистрофические изменения. Такое заболевание имеет хроническое течение и чаще всего формируется после внутрисуставного перелома. Клиническая картина при этом патологическом процессе представлена периодическими болями, ограничением движений, а также деформацией пораженного сустава. Прогноз при данном состоянии будет определяться своевременностью начатого лечения. В запущенных случаях такая патология может стать причиной грубых деформаций, ведущих к значительному ухудшению качества жизни больного человека. Избежать этого можно в том случае, если при появлении первых жалоб немедленно записаться к врачу​ через интернет, с помощью телефона​ или при личном посещении регистратуры медицинского учреждения.

Точных сведений о распространенности посттравматического артроза среди населения нет. Предположительно это связано с тем, что далеко не все люди обращаются за медицинской помощью при появлении изменений в области сустава. Однако достоверно известно, что данное заболевание может развиваться в любом возрасте, в том числе и у молодых, физически активных пациентов. Согласно различным сведениям, после перенесенного травмирующего воздействия на сустав с таким патологическим процессом сталкиваются от пятнадцати до шестидесяти процентов людей. Стоит заметить, что характерные изменения могут затрагивать абсолютно любой сустав, вне зависимости от его расположения.

Как мы уже сказали, наиболее часто встречающейся причиной такой болезни являются внутрисуставные переломы. Риск возникновения данной патологии значительно повышается в том случае, если перелом был со смещением. Наиболее важным предрасполагающим фактором в этом случае является неправильное или несвоевременное лечение. В качестве примера давайте рассмотрим такую ситуацию, при которой произошел перелом голеностопного сустава. В результате перелома суставные поверхности сместились относительно друг друга всего лишь на один миллиметр, и в последующем возникший дефект не был откорректирован. После заживления перелома человек снова начал ходить. Однако нагрузка, оказываемая на голеностопный сустав, начала распределяться не по всей поверхности суставных хрящей, а всего лишь на тридцать или сорок процентов их общей площади. Таким образом вероятность развития посттравматического артроза вырастает в несколько раз.

Помимо внутрисуставного перелома, к формированию данной болезни может приводить и повреждение мягкотканных элементов, а именно менисков или связок. Зачастую у пациентов с таким диагнозом в анамнезе выявляются и перелом, и разрыв капсульно-связочного аппарата.

Чрезвычайно важным фактором для возникновения этого заболевания является длительная неподвижность поврежденной области. При продолжительной иммобилизации отмечается ухудшение кровообращения и нарушение венозно-лимфатического оттока. Все это создает благоприятные условия для прогрессирования дегенеративно-дистрофических изменений, за счет чего и возникает посттравматический артроз.  

Отдельно стоит сказать о том, что в некоторых случаях посттравматический артроз может развиваться и после перенесенного хирургического вмешательства в области сустава. Такие случаи являются скорее редкостью, однако упускать их из внимания нельзя. После оперативного вмешательства происходит образование рубцовой ткани, которая негативно влияет на кровоснабжение сустава. Риск возникновения данной патологии еще сильнее возрастает в том случае, если в ходе операции были удалены какие-либо суставные элементы.

Симптомы, характерные для посттравматического артроза

Как мы уже сказали, данный патологический процесс имеет медленно прогрессирующее течение. Наиболее ранним симптомом является боль, имеющая умеренный характер и возникающая преимущественно при физической активности. При этом в покое больного человека ничего не беспокоит. Однако с течением времени болевой синдром становится более интенсивным и начинает появляться не только при движениях, но и в покое. На фоне болезненности пациент вынужден ограничивать двигательную активность в пораженном суставе.

Данное заболевание характеризуется периодической сменой ремиссий и обострений. При обострении нередко отмечаются такие симптомы, как отечность сустава, накопление выпота в суставной полости, дискомфорт и болезненность в пораженной области даже в состоянии покоя, а также мышечные спазмы. В том случае, если изменения затронули суставы, относящиеся к нижним конечностям, зачастую возникает хромота.

На первых порах при внешнем осмотре не удается выявить никаких изменений в суставе. Однако с течением времени все вышеперечисленные симптомы все больше прогрессируют, а сам сустав деформируется.

Диагностика болезни — следует ли записаться к врачу?

Для того чтобы предотвратить серьезные изменения в суставе, рекомендуется как можно скорее записаться к врачу​. Такая болезнь диагностируется на основании травмы, имеющейся в анамнезе, в совокупности с рентгенографией. В некоторых сомнительных случаях могут потребоваться компьютерная или магнитно-резонансная томография, а также артроскопия.

Лечение и профилактика посттравматического артроза

На начальных этапах при посттравматическом артрозе целесообразно назначить консервативную терапию. Она может включать в себя нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы, различные физиотерапевтические процедуры. В тяжелых случаях для купирования болевого синдрома проводится внутрисуставное введение глюкокортикостероидов. Однако наиболее эффективным методом является хирургическое вмешательство.

Основным методом профилактики является своевременное обращение за медицинской помощью при получении травмы в области сустава.

По материалам: medaboutme.ru

Let’s block ads! (Why?)