Лет 20-30 назад диагноз «катаракта» (помутнение хрусталика) звучал как приговор. Чтобы полностью не потерять зрение, пациенту приходилось ложиться на операционный стол. Офтальмохирург разрезал глаз, вынимал старый мутный хрусталик, ставил новый и накладывал на рану швы, вынужденно травмируя роговицу. После этого человек пять дней лежал пластом, не имел права покрутить головой, принимал антибиотики (врачи страховались от возможных осложнений) и еще месяц (а порой и дольше) находился на больничном. Полностью не поправился — в дальнейшем читать, смотреть телевизор, водить авто мог только в очках с толстыми стеклами. Развивался послеоперационный астигматизм. Соответственно, четко видеть человек уже не мог.
Сегодня операция по замене хрусталика проводится в амбулаторных условиях, под местным обезболиванием и длится примерно 10-15 минут. Через микроразрез (2 мм) специалист скачивает предварительно раздробленный хрусталик и на его место имплементирует новый. Хрусталик мягкий и свернутый в трубочку. Внутри разворачивается и выполняет функцию как родной (обеспечивает проникновение света в глаз и его фокусировки на определенной точке). В большинстве случаев швы не нужно накладывать. Идеально выполнен разрез самогерметизируется.
Почему хрусталик мутнеет?
«Из-за нарушения обменных процессов в веществе хрусталика, травмы, сахарный диабет (» диабетическая катаракта «), воспалительные процессы в глазу. Катаракта может быть врожденной, но чаще всего это — результат естественного и необратимого процесса старения организма », — объясняет профессор, д.м.н., руководитель отдела глаукомы и патологии хрусталика Института глазных болезней и тканевой терапии им. В. П. Филатова АМН Украины Сергей Дмитриев. У детей вещество хрусталика имеет вид жидкости, у 20-летних похожа на эмульсию, а у 40-летних — густеет и превращается в «гель».
Если человек злоупотребляет алкоголем, курит, ест мало овощей и фруктов, сахарный диабет и не держит недуг под должным контролем, летом не носит качественных солнцезащитных очков, страдает от гипертонии, длительное время принимает гормональные препараты, катарактой болели ближайшие родственники, более вероятно , что «живая» линза ее глаза отвердеет быстрее и перестанет пропускать свет. Тогда человек уже ничего не сможет видеть (на один или оба глаза).
Среди 75-летних мужчин катарактой страдает каждый четвертый (26%) и почти каждая вторая женщина (46%).
Симптомы, которые заставляют больного обратиться к врачу, — нечеткость зрения, чувствительность к свету и изменение восприятия цветов (свет от обычной настольной лампы начинает казаться слишком ярким, яркие цвета выдаются блеклыми, цветовая гамма неуклонно смещается в сторону коричневых оттенков), мигание, «туман »перед глазами, потребность изменить очки. Эти признаки постепенно нарастают.
Некоторые пациенты ждут, когда катаракта «созреет» или вообще ищут альтернативные, нехирургические методы лечения. «Но операция — единственный способ избавиться от недуга», — утверждают врачи.
«Нужно убедиться, что катаракта НЕ наслоилась глаукомой (в 60-70% пациентов эти два заболевания сочетаются. — Авт.). Если атрофировался зрительный нерв, оперироваться нет смысла — зрение не удастся восстановить », — говорит врач-офтальмолог высшей категории, практикующий хирург Оксана Грицишин.