Прилавок

Поделиться:

здоровье, советы врача

Какие болезни можно привезти из Таиланда?

С открытием туристического сезона многие люди присматриваются к дешевым турам в Таиланд. Безусловно, эта страна крайне популярна среди путешественников благодаря своей необычной культуре и особенным традициям. Однако неприятный момент заключается в том, что Таиланд также является рассадником множества заболеваний, которые редко можно встретить на территории России. Такие болезни отличаются крайне специфичными проявлениями и могут быть обнаружены через несколько месяцев после визита за границу. Наши врачи имеют крайне скудный опыт лечения подобных недугов, в результате чего могут возникать различные осложнения. Чтобы не привезти из Таиланда неприятные «сувениры», необходимо соблюдать правила профилактики.

Малярия: опасность болезни

Одним из самых известных тропических недугов по праву является малярия. Возбудителем ее является простейший микроорганизм плазмодий. Переносчиком инфекции служит комар, который кусает ни о чем не подозревающего туриста. Далее плазмодии проникают в клетки печени, где начинают размножаться, поступая в кровь.

Для болезни характерно приступообразное течение с периодически нарастающей симптоматикой. В момент развития приступа пациент жалуется на интенсивную головную боль, лихорадку, сопровождающуюся ознобом, судорогами вплоть до потери сознания. Появляются боли в суставах, увеличивается печень и селезенка. При несвоевременно начатом лечении возрастает риск смерти от ишемии головного мозга или печеночно-почечной недостаточности. Лечение проводится с использованием специфических противомалярийных препаратов (Маларон, Делагил) и дезинтоксикационной терапии.

Пищевое отравление

Пищевое отравление — это, пожалуй, одна из самых безобидных вещей, с которыми можно столкнуться за границей. В Таиланде широко развита культура так называемой «уличной» еды, которую готовят в условиях полной антисанитарии. Вокруг повара ходят толпы народу, ездят мопеды и мотоциклы, бегают крысы и мыши, а также летает множество различных насекомых, которые могут оставить продукты своей жизнедеятельности на пище. Также не стоит забывать, что продавцы не используют перчатки и не обрабатывают руки после посещения отхожего места, что создает дополнительные условия для размножения бактерий.

Симптомы отравления известны каждому: повышение температуры тела, тошнота и рвота, поносы, обезвоживание, интенсивные головные боли и слабость. Однако справиться с этим недугом довольно просто: следует пить больше жидкости, отказаться от приема пищи в течение нескольких дней, а также употреблять сорбенты (Полисорб, Смекта, активированный уголь).

Мигрирующая личинка: симптомы

По-латыни возбудитель этого гельминтоза называется Larva migralis. Он паразитирует преимущественно на водоплавающих птицах, но может проникать в кожу или в кишечник человека при контакте с почвой или водой. Личинка перемещается в различных органах и тканях человеческого тела, вызывая неприятные симптомы. Выделяют две основные формы недуга: кожную и висцеральную. При поражении кожи первоначально в месте внедрения развивается отечный красноватый валик, который перемещается. Это сопровождается зудом, жжением и болезненностью пораженной области.

Висцеральная форма болезни развивается при заглатывании инфицированной воды. Личинки через кишечную стенку попадают в системный кровоток и достигают различных органов и тканей. Могут возникать поражения желудочно-кишечного тракта (анорексия, желтуха, непроходимость), головного мозга (головная боль, очаговая симптоматика в форме парезов и параличей, эпилептиформные припадки и судороги), зрительного и слухового аппарата, легких (кашель, боль в грудной клетке). Лечение проводится с помощью препарата мебендазола или тиабендазола.

Лихорадка денге

Этот недуг также известен под названиями «костоломная лихорадка» и «лихорадка жирафов». Заболевание вызывается арбовирусами, которые проникают в организм человека при укусе зараженного комара. Симптомы заболевания развиваются в течение 4-10 дней и включают в себя: лихорадку, учащение пульса, тошноту и рвоту, снижение массы тела, а также интенсивные и мучительные боли в костях, мышцах и суставах, бессонницу и отечность слизистых оболочек. Чуть позже появляется зудящая сыпь на теле и конечностях, сопровождающаяся кровоизлияниями.

Специфических препаратов для лечения костоломной лихорадки не существует: именно поэтому так важна профилактика. В качестве симптоматической терапии для облегчения общего состояния пациента назначают вливание инфузионных растворов, обезболивающих препаратов и глюкокортикостероидов, а также антигистаминных и витаминных средств.  

Японский энцефалит

Японский (также известный как «комариный») энцефалит — это инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом. Переносчиком недуга опять же являются комары. Для болезни характерно острое начало: появляются слабость, сонливость, резко падает работоспособность. Также пациенты обращают внимание на повышение температуры, интенсивную головную боль, двоение в глазах, боли в мышцах, покраснение лица. Самым тяжелым осложнением японского энцефалита является поражение мозга по типу менингита, которое может стать причиной смерти. Специфического лечения также не существует, терапия направлена на облегчение состояния больного.  

Вирус Чикунгунья

С этой болезнью также нередко сталкиваются туристы, приезжающие на отдых в Таиланд. Недуг вызывается вирусом Чикунгунья и также переносится насекомыми. Заболевание имеет типичное начало с острым лихорадочным синдромом, интенсивными мышечными и суставными болями, кожными высыпаниями. Особенностью этой болезни является то, что неприятные ощущения могут беспокоить пациента даже спустя несколько лет после излечения. Терапия носит симптоматический характер и включает прием глюкокортикоидов и обезболивающих.

Профилактика различных заболеваний

Любая туристическая поездка должна закончиться получением только позитивных эмоций. А избежать нежелательных последствий поможет профилактика:

• следует употреблять воду и пищу только в проверенных ресторанах и кафе, а также приобретать запечатанную магазинную продукцию;
• не стоит пренебрегать репеллентами, а также защитной одеждой: это поможет избежать укусов насекомых;
• нужно мыть руки перед едой и после посещения туалета;
• для предупреждения малярии можно пропить курс лекарственных препаратов.

По материалам: medaboutme.ru

Let’s block ads! (Why?)

Поделиться:

здоровье, кардиориски

Инфаркт у молодых женщин: диссекция коронарных артерий

Вопреки распространенному мнению, что инфаркт — это удел пожилых, у молодых женщин тоже могут быть сердечные приступы, в том числе во время беременности или после родов. Существует редкая, но от этого не менее опасная патология СДКА — спонтанная диссекция коронарных артерий. Это расслоение артериальной стенки, ведущее к ишемии определенного участка сердца с возникновением сильной боли, недомогания, потери сознания и серьезных последствий.

Инфаркт у молодой здоровой женщины?

Здоровая, молодая женщина в возрасте около 30-ти лет совершенно не ожидает, что у нее может возникнуть инфаркт, который потребует длительного лечения и реабилитации. Более того, подобное поражение сердца может повториться. Данный сценарий вероятен у пациенток, страдающих спонтанной диссекцией коронарных артерий. СДКА является потенциально жизнеугрожающим состоянием, при котором возникает разрыв или расслоение одного или нескольких кровеносных сосудов сердца. Чаще всего страдает левая передняя нисходящая коронарная артерия. Когда стенки коронарной артерии расслаиваются или разрушаются, это приводит к уменьшению притока крови к сердцу (ишемии). Длительное кислородное голодание может вызвать инфаркт, нарушение сердечного ритма или внезапную смерть. Обычно СДКА и его осложнения в виде инфаркта возникают у женщин от 30 до 50 лет, как правило, без истории болезней сердца или очевидных факторов риска. У мужчин также может развиться СДКА и инфаркт, хотя заболеваемость гораздо ниже. В целом, сложно дать точную оценку случаев, потому патология недостаточно точно и часто диагностируется.

Признаки СДКА: боль в груди

Согласнго заключению экспертов, изучавших СДКА, опубликованному 22 февраля 2018 года в журнале Circulation, это состояние может вызывать от 1 до 4% инфарктов в целом. Диссекция коронарных артерий может быть причиной до 35% поражений сердца у женщин в возрасте до 50 лет и более 40% инфарктов, связанных с беременностью.

Типичные симптомы СДКА — боль в груди или плечах, отдающая в руку или челюсть. Эта боль вполне типична для сердечных приступов, и она является результатом острой ишемии и некроза миокарда. Боль в груди нередко сочетается с учащенным сердцебиением или «трепетанием» в груди, наряду с одышкой, потливостью или чрезмерной усталостью, тошнотой или головокружением. Если женщина ощущает данные симптомы без очевидной причины, нужен немедленный вызов скорой помощи.

Проблемы выявления диссекции коронарных артерий

Не всегда приступы протекают по классическому сценарию, хотя коронарные артерии могут быть значительно повреждены. Многие женщины, у которых нет наследственной предрасположенности и выявленных сердечных аномалий, отмечая боль в области сердца, связывают ее с перенесенными стрессами или перегрузками. Ощущая необычное давящее ощущение в груди, они принимают успокоительные или ложатся отдыхать, не обращаясь к врачу. Тем временем коронарные артерии продолжают расслаиваться, ухудшая кровоток в сердце. Поэтому боль в груди или одышка, недомогание возвращаются, усиливаются, не исчезают вне зависимости от того, ложится ли женщина, сидит или стоит. По мере формирования тяжелого поражения коронарных артерий, боль становится нестерпимой, с иррадиацией в руку или челюсть, возникают озноб и дурнота.

Неотложная помощь при поражении сердца

При обращении в отделение неотложной помощи необходимо проведение экстренной диагностики с осмотром кардиолога, снятием ЭКГ и выполнением ультразвукового сканирования. При необходимости врач назначает целый ряд анализов (уровень тропонина, биохимия), которые могут подтвердить ил опровергнуть ишемию сердца. Если устанавливается диагноз СДКА и развитие инфаркта, необходимо проведение катетеризации сосудов для установки сердечного стента, чтобы восстановить проходимость пораженной артерии и устранить риск более серьезного повреждения сердца. Если СДКА сразу не выявлена, после оказания неотложной помощи пациентке потребуется обследование в кардиологическом стационаре, чтобы определить причину поражения сердца и устранить риск повторных приступов. Необходима ангиография, чтобы визуально оценить состояние коронарных артерий и уровень их повреждения.

СДКА при беременности и после родов

Многие врачи, которые занимаются лечением пациентов с сердечными патологиями, не имеют достаточных данных об СДКА и ее лечении, особенно у женщин молодого возраста. Это состояние особенное, и определенные вмешательства, обычно используемые при инфаркте или его угрозе, могут быть вредны пациенткам с СДКА, если их выполняют врачи, которые не знакомы патологией. Кроме того, особый статус пациенток, молодой возраст и беременность, известная как фактор риска развития СДКА, делают подход к терапии еще более деликатным.

На сегодняшний день связь диссекции артерий только с беременностью оспорена. На фоне улучшения диагностики, в настоящее время считается, что только 5-10% случаев связаны с беременностью, хотя в период гестации течение СДКА может быть более тяжелым. Любая последующая беременность после первого приступа повышает риск повторения ишемии в несколько раз.

Иные причины, течение СДКА

Развитию СДКА, помимо беременности, может способствовать состояние, называемое фибромышечной дисплазией, при которой стенки артерий изначально ослаблены. Определенные генетические состояния с поражением соединительной ткани, такие как синдром Элерса-Данлоса, также связаны с высоким риском развития СДКА. Высокое кровяное давление, экстремальные физические нагрузки и эмоциональный стресс, мигрень и гормональные препараты, применяемые в лечении бесплодия, также являются факторами риска диссекции артерий.

Патология после развития первого приступа имеет склонность к рецидивированию. Могут поражаться другие коронарные артерии, что угрожает остановкой сердца во время или после операций по шунтированию сосудов. Рубцовые изменения в сердце, возникающие после инфарктов и поражения артерий приводят к инвалидности и необходимости прохождения длительной реабилитации.

По материалам: medaboutme.ru

Let’s block ads! (Why?)