Прилавок

Поделиться:

здоровье, советы врача
Поделиться в WhatsApp

Криптококкоз легких: причины инфекции

Криптококкоз легких — это инфекционное заболевание, имеющее грибковую природу. Данная инфекция вызывается специфическими дрожжеподобными грибами и сопровождается местными проявлениями со стороны дыхательной системы в совокупности с общим интоксикационным синдромом. Зачастую такой патологический процесс выявляется у лиц со значительным снижением уровня иммунной защиты, однако возможны и исключения. Прогноз при этом состоянии напрямую зависит от того, имеются ли у человека сопутствующие иммунные расстройства. При их отсутствии криптококкоз протекает достаточно легко и заканчивается полным выздоровлением. В противном же случае он может осложняться легочными кровотечениями, острой дыхательной недостаточностью, пневмосклерозом и многими другими состояниями.

Криптококкоз легких также называется европейским бластомикозом или болезнью Буссе-Бушке. На сегодняшний момент он является оппортунистической патологией и чаще всего выявляется у людей с синдромом приобретенного иммунодефицита. Замечено, что за последние двадцать лет уровень заболеваемости значительно вырос. Каждый год регистрируется около одного миллиона новых случаев заражения. Из них примерно семьдесят пять процентов — это ВИЧ-инфицированные люди, а еще двадцать процентов — это пациенты, страдающие от лимфогранулематоза. Наиболее часто такая инфекция диагностируется у представителей мужского пола, находящихся в возрастном диапазоне от тридцати до шестидесяти лет. Среди детей встречаются единичные случаи.

Опасность криптококкоза легких для иммунокомпрометированных людей заключается в том, что он зачастую приобретает генерализованное течение с поражением и других внутренних органов, например, центральной нервной системы. При отсутствии необходимого лечения данная инфекция в ста процентах случаев заканчивается летальным исходом.

Несмотря на то, что подавляющее большинство случаев выявляется среди ВИЧ-инфицированных людей и пациентов с гемобластозами, заражение при нормальном уровне иммунной защиты также возможно. Однако отличительная особенность заключается в том, что при отсутствии иммунных нарушений отмечается значительно более легкое течение этой болезни.  

Ранее мы уже говорили о том, что криптококкоз легких имеет грибковую природу. Развитие данной инфекции обусловлено проникновением в организм дрожжеподобных грибов, относящихся к роду Cryptococcus. В настоящее время известно несколько представителей этого рода, однако наибольший интерес с медицинской точки зрения вызывает именно Cryptococcus neoformans. Такой возбудитель достаточно устойчив к воздействию факторов внешней среды. Он хорошо выдерживает как низкие, так и высокие температуры, а также на протяжении длительного времени способен сохраняться в земле. В качестве природного резервуара выступают различные птицы. Сами они не страдают от криптококкоза, однако возбудитель активно выделяется с их испражнениями в окружающую среду. Таким образом, инфицирование человека происходит посредством воздушно-пылевого пути при вдыхании частиц почвы, в которой содержится грибковая флора. Стоит заметить, что человек от человека никогда не заражается.

Патогенез данной инфекции изучен недостаточно хорошо. Известно, что в дыхательную систему человека первично попадают бескапсульные клеточные элементы, размеры которых не превышают двух микрометров. Достигнув легких, такие клетки перерождаются в тканевые формы и вызывают развитие там воспалительной реакции. При нормальном уровне иммунной защиты организму удается справиться с возбудителем. Если какие-либо клинические проявления и возникают, то они имеют крайне слабую степень выраженности. При иммунодефиците же воспалительный процесс крайне интенсивен. Кроме этого, патогенная флора способна прорываться в кровоток и распространяться по всему организму.

Симптомы, возникающие при криптококкозе легких

Как мы уже сказали, при отсутствии иммунных нарушений симптомы или отсутствуют, или выражены крайне слабо. Больной человек может указывать на повышение температуры тела до субфебрильных значений. Нередко присутствует сухой кашель, который зачастую самостоятельно проходит. В целом общее состояние пациента практически не страдает.

У иммунокомпрометированных людей симптомы гораздо более интенсивны. В большинстве случаев им предшествуют клинические проявления, указывающие на поражение центральной нервной системы. Отмечается наличие фебрильной лихорадки, которая сопровождается болевым синдромом, локализующимся в грудной клетке. Боль значительно усиливается при глубоком дыхании, а также при какой-либо физической нагрузке.

Еще одним характерным симптомом является приступообразный кашель. Он сопровождается отхождением небольшого количества мокроты, в которой могут обнаруживаться прожилки крови. Достаточно быстро клиническая картина дополняется одышкой, которая присутствует не только при физической активности, но и в покое.

Диагностика и лечение инфекции

Диагностика этой болезни начинается с тщательного физикального обследования. В обязательном порядке необходимо провести рентгенографическое исследование легких или компьютерную томографию. На рентгенограмме будут определяться множественные очаги инфильтрации. Для определения возбудителя рекомендуется направить мокроту на микроскопию или бактериологический посев. Также высоко информативны различные серологические анализы и ПЦР-диагностика. Иногда может потребоваться дополнительная консультация невролога.

Лечение при данной инфекции складывается из антимикотических препаратов. Схема их приема зависит от того, к какой группе относится пациент, а также от тяжести его состояния. При нормальном уровне иммунной защиты зачастую занимается наблюдательная тактика без назначения антимикотиков.

Профилактика развития криптококкоза легких

В первую очередь, для профилактики заражения рекомендуется использовать респираторы или специальные маски при работе с землей для предотвращения ее попадания в дыхательные пути.

По материалам: medaboutme.ru

Let’s block ads! (Why?)

Поделиться:

здоровье, советы врача
Поделиться в WhatsApp

Черный цвет десен: какие болезни должен исключить стоматолог?

Цвет десен зависит от многих факторов. В норме они должны быть розовыми, умеренно увлажненными. Изменения их цвета часто указывает на болезни, и по их характеру стоматолог может поставить предварительный диагноз. Особенно тревожно пациентами воспринимается почернение десен. О возможных причинах, симптомах, лечении и профилактике, расскажет MedAboutMe.

Какие болезни нужно исключить?

Осмотр полости рта многое расскажет о состоянии здоровья пациента, причем речь идет не только о стоматологических болезнях. В этом плане особенно информативными считаются изменения в деснах. Ведь всегда можно найти связь между соматическими и болезнями десен, нарушениями обменных процессов.

Бледные, буквально белые десны указывают на анемию, нарушение трофики в тканях, что рассматривают как один из предрасполагающих факторов для развития пародонтоза. Покраснение десен — всегда признак воспаления, но о чем говорят черные десны? Стоматологи утверждают, что появлению таких симптомов могут способствовать несколько болезней, также это может быть связано с приемом лекарств.

Все дело в меланине

Меланин — пигмент, который придает коже, волосам, глазам их цвет. Чем больше меланина, тем темнее их цвет. Такое же правило распространяется и на слизистую. У смуглых пациентов десны намного темнее, чем у обладателей светлой кожи, но такие особенности редко бросаются в глаза, все кажется гармоничным.

Если десны у пациентов всегда были темными — это не повод для паники, это индивидуальная особенность, но профилактические осмотры у стоматолога необходимы. Известны несколько национальных болезней, при которых изменение цвета десен — один из первых симптомов.

Если же десны изменили свой цвет в течение короткого периода — это повод проконсультироваться со специалистом и выявить причину, которая привела к таким изменениям.

Вредные привычки

Курение считается самой распространенной вредной привычкой, и это одна из возможных причин изменения цвета десен. Стоматологи такое состояние называет меланозом курильщика. Меланоциты — клетки, вырабатывающие меланин. Никотин и другие вещества табачного дыма могут заставлять меланоциты вырабатывать больше меланина, чем обычно.

В итоге первоначально на деснах появляются желто-коричневые пятна, постепенно становящиеся более темными, буквально черными. Изменить цвет может и внутренняя часть щек, нижняя губа.

Наблюдения стоматологов показывают: своевременный отказ от курения способствует исчезновению пятен на деснах и слизистой. Десны приобретают изначальный вид, по сути, такое состояние обратимо.

Влияние лекарств

Прием лекарств — часть лечения многих болезней, но их прием может быть связан с рядом побочных эффектов. Головная боль, диспепсические расстройства, сухость полость рта — самые частые из них. Лекарства могут провоцировать и изменения цвета десен, вплоть до их почернения.

К числу средств, способных спровоцировать изменения окраски, можно отнести лекарства, назначаемые для лечения акне, некоторых инфекций, например, хламидиоза. Причем эти лекарства могут вызывать не только почернение десен, но и образование участков обесцвеченной слизистой.

При появлении любых изменений слизистой оболочки полости рта на фоне приема лекарств необходимо проконсультироваться со специалистом. В большинстве случаев врач порекомендует замену препарата, а стоматолог разработает тактику лечения, позволяющую избавиться от неприятных симптомов.

Серьезные болезни десен

Острый язвенно-некротический гингивит — воспаление десен, связанное со значительным повышением температуры тела (выше 38,5ºС), сильной болью в деснах, ярко выраженным зловонным запах изо рта (галитоз), резким ухудшением самочувствия.

Столь серьезное воспаление может вызывать изменение цвета десен: появляются черные, серые пятна и участки, что связано с некрозом тканей.

Первоначальные симптомы включают в себя кровоточивость десен, выраженный галитоз, плохое самочувствие, боль в деснах, образование болезненных язв.

Лечение патологии заключается в длительном приеме антибиотиков, а также других лекарств, нередко требуется оперативное вмешательство.

Болезнь Аддисона

Эта болезнь связана с поражением надпочечников, которые вырабатывают различные гормоны. К числу симптомов болезни можно отнести:

• снижение работоспособности;
• жажду;
• снижение массы тела;
• нарушение или полное отсутствие аппетита;
• слабость.

По мере развития болезни можно заметить изменения и в полости рта: потемнение губ и десен. Пятна появляются и на различных участках тела, часто — на коленях, костяшках, ладонях и в области шрамов.

Лечение в кресле стоматолога

Тактика лечения определяется строго индивидуально и зависит от первопричины. Если причиной стал язвенно-некротический гингивит и болезнь Аддисона, нередко привлекаются специалисты других практик: эндокринологи, иммунологи, ведь такая форма гингивита нередко связана с иммунодефицитами.

Также врачи рекомендуют отказаться от вредных привычек, что будет способствовать нормализации цвета десен и сокращению рисков нежелательных последствий, связанных с курением.

Все же в некоторых случаях может понадобиться хирургическое лечение, то есть удаление пораженной ткани и пересадка тканей из других областей полости рта.

Профилактика

Полноценная гигиена полости рта, использование стандартных и дополнительных средств гигиены, сокращение потребления быстрых углеводов и регулярные посещения стоматолога — основа профилактики многочисленных болезней полости рта, в том числе и изменения их цвета.

Стоматолог на приеме расскажет о правилах чистки зубов и десны, ведь при воспалительных заболеваниях рекомендованы особенные методы чистки зубов. Именно стоматолог — лучший помощник в выборе средств и предметов гигиены.

Прогноз

В большинстве случаев все случаи почернения десен поддаются консервативному лечению. В сложных случаях может понадобиться хирургическое лечение, но проблема может быть решена полностью. Определить тактику лечения может только стоматолог, а также другие специалисты, которых приглашают в зависимости от того, что стало причиной почернения десен.

По материалам: medaboutme.ru

Let’s block ads! (Why?)