Прилавок

Поделиться:

здоровье, советы врача
Поделиться в WhatsApp

Виды ботулизма

Тяжелое токсикоинфекционное заболевание — ботулизм нередко возникает и в современное время. Болезнь поражает главным образом нервную систему и может в кратчайшие сроки привести к смертельному исходу.

Возбудитель ботулизма

Возбудитель ботулизма — грамположительная анаэробная бактерия — Clostridium botulinum, которая при размножении выделяет сильнейший яд — ботулотоксин. Внешне она имеет продолговатую форму с характерным утолщением в концевой части. В природе существует в виде неактивной формы — споры. Споры бактерии присутствуют практически везде. Чаще всего они содержатся в пыли, земле, а также в донных отложениях на морском дне. Бактерия попадает в окружающую среду, в том числе из кишечника сельскохозяйственных животных, а также некоторых пресноводных рыб.

Считается, что ботулизмом страдают люди на протяжении всего существования человечества. Впервые заболевание было описано в начале двадцатых годов девятнадцатого века в одном из южно-германских городов. Тогда токсин ботулизма поразил сразу около сотни человек. Спустя несколько лет вспышка заболевания была зарегистрирована и в Бельгии, где после употребления домашней ветчины пострадало тридцать четыре человека. Собственно поэтому название заболевания происходит от слова «botulus», что в переводе с латыни означает «колбаса».

На сегодняшний день летальность при ботулизме составляет около восьми процентов. Заболевание не является заразным и не передается от больного человека к здоровому.

Токсин ботулизма в продуктах

Действительно, наиболее частой причиной инфицирования ботулотоксином являются продукты домашнего консервирования, особенно грибы. В консервной банке создаются прекрасные условия для прорастания споры бактерии, а затем и производства токсина уже проросшей споры, особенно, если в консервах нет соли, кислоты и сахара. Нейротоксин, вырабатываемый ботулинической палочкой, при попадании в организм парализует мускулатуру, в том числе дыхательную. Вопреки распространенному мнению, токсин ботулизма не имеет ни вкуса, ни цвета, ни запаха.

Казалось бы, если консервация сопровождается стерилизацией, термической обработкой — кипячением, добавлением в продукт соли, как консерванта, все микроорганизмы должны погибнуть. Однако клостридия, а точнее ее споры, не уничтожаются даже после принятия целого ряда мер по предотвращению отравления. Достичь условий, при которых уничтожается спора, можно только при помощи специального оборудования — автоклава, который применяется на фабриках при производстве консервов. Споры бактерии весьма устойчивы к разного рода воздействиям, в том числе, длительному — в течение нескольких часов кипячения.

Кстати, взрывы консервных банок никак не связаны с наличием в них указанного токсина. Вызывает это явление не возбудитель ботулизма, а совсем другая бактерия. «Бомбаж» может возникать ввиду недостаточной температурной обработки консервируемых овощей, касания уже стерилизованной банки грязными руками, попадания в нее пыли и бактерий из воздуха, а также в результате неплотной герметизации банки.

Однако не всегда заболевание может быть связано с консервированными продуктами. Помимо пищевого ботулизма, также существует раневой ботулизм и так называемый детский ботулизм.

Ботулизм у детей

Детский ботулизм иногда может встречаться у детей до одного года. Зачастую заболевание возникает после употребления ребенком меда, содержащего споры ботулизма. Мед в том или ином виде нередко дают мамы маленьким детям, считая его целебным средством. Однако делать этого категорически не стоит, ведь в этом возрасте микрофлора кишечника ребенка еще не способна эффективно подавлять развитие подобного микроорганизма. Об этом говорится и в рекомендациях Всемирной организации здравоохранения.

Мед не представляет опасности для взрослого, однако у детей до года может вызывать серьезные последствия. Установлено, что около четверти всего меда, который есть на планете, заражено возбудителем ботулизма. Для инфицирования ребенку достаточно просто лизнуть ложку с медом или выпить воды, в которой присутствует небольшая концентрация меда.

При инфицировании спорами у ребенка может появиться общая слабость, затруднение дыхания и так называемые вялые парезы ввиду нарушения передачи нервного импульса.

Колонизация желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) у детей может произойти и через грязные руки. У одних заболевание может пройти незаметно, у других же происходит активизация инфекции. Детский ботулизм часто не диагностируется, так как о нем довольно мало известно. При заболевании не всегда применяются антибиотики, так как может начаться резкий распад бактерий и, как следствие, высвобождение токсина еще в большем количестве.

Кстати, в Соединенных Штатах Америки в ходе подсчетов было установлено, что за последние десять лет около двух тысяч детей пострадали от тяжелой формы ботулизма. Американской ассоциации здравоохранения в связи с произошедшим инцидентом пришлось разработать отдельную сыворотку — непосредственно против формы ботулизма, связанной с медом. Полученная сыворотка прошла клинические испытания и активно функционирует. Но на данный момент она не зарегистрирована в России.

Раневой ботулизм

Раневой ботулизм развивается при попадании клостридии в поврежденный кожный покров. Для возникновения такого вида ботулизма необходимо наличие открытой раны, причем достаточно глубокой, чтобы исключить доступа кислорода. По сути, колотые раны, царапины не должны стать причиной развития заболевания. Однако, как показывает практика, порой достаточно даже обычной грязной ссадины для заражения раневым ботулизмом. При раневом ботулизме промывание желудка не требуется, но обязательно введение анатоксина и прием антибиотиков.

Кстати, поскольку ботулизм вызывает расслабление мускулатуры, на основе этой особенности началось применение токсина ботулизма в микродозах в косметологии. Для расправления кожных складок на лице человеку вводятся инъекции ботокса.

По материалам: medaboutme.ru

Let’s block ads! (Why?)

Поделиться:

здоровье, советы врача
Поделиться в WhatsApp

Триклозан в зубных пастах увеличивает устойчивость к бактериям

Зубная паста — лекарственная формула, призванная очистить полость рта от налета — основной причины кариеса и воспаления десен. Известно, что все стоматологические болезни спровоцированы бактериями. И главная задача зубной пасты и всех гигиенических мероприятий — контролировать их разрастание. Одним из самых распространенных антибактериальных компонентов будет триклозан. Но, как показывают последние исследования, это далеко не самый безопасный компонент, способствующий формированию устойчивости к антибиотикам. О ходе исследования, его результатах и последствиях для пациентов, а также советах стоматологов, расскажет MedAboutMe.

Бактерии в полости рта и триклозан

Полость рта — место, где сосредоточенно большое разнообразие бактерий. По разным данным, в полости рта насчитывается 400-700 видов бактерий, каждый из которых играет свою роль. Большая часть из них — условно-патогенная микрофлора, то есть при действии определенных факторов, они могут вызывать болезни. Именно удовлетворительная гигиена полости рта — основной механизм сдерживания патогенного влияния.

Триклозан — антибактериальный компонент, присутствующий во многих средствах гигиены и бытовой химии, а не только в зубной пасте. Триклозан добавляют и в продукты питания для дезинфекции и предотвращения разрастания бактерий. Но последние исследования показали, что триклозан может иметь и противоположный эффект. Нет, речь не идет о стимуляции роста бактерий, а о формировании устойчивости к антибиотикам.

Петра Левин, профессор Вашингтонского университета в Сент-Луисе, со своей командой провела эксперимент, доказавший: триклозан делает бактерии устойчивыми к действию антибиотиков.

Устойчивость к антибиотикам

Группа ученых исследовала антибиотики, которые не сдерживают рост бактерий, а именно уничтожают их. Оценивалось действие триклозана в их присутствии. Исследователи лечили инфекции, вызванные кишечной палочкой, и изучали поведение клеток вне живого организма. Было создано две группы:

• одна группа клеток была предварительно обработана триклозаном;
• вторая, контрольная группа, была лишена какого либо предварительного воздействия.

Данные показали, что триклозан увеличил устойчивость кишечной палочки к действию антибиотиков в несколько тысяч раз. Именно так заявили ученые, представляя данные своего исследования.

Профессор Петра Левин отметила: в группе, где клетки были предварительно обработаны триклозаном, увеличилось количество выживших бактерий. Прием антибиотиков значительно сокращает количество бактерий, сводя их к такой концентрации, которую может контролировать собственная иммунная система. Но использование триклозана способствовало увеличению числа выживших бактерий.

Как проходило исследование?

Изучение триклозана проводилось и на живых организмах — грызунах. Экспериментальные мыши были разделены на 2 группы: животные, входящие в контрольную группу, не получали никаких лекарств, придерживаясь полноценного питания. Второй группе мышей в питьевую воду был добавлен триклозан, причем в таких концентрациях, которые бы получал человек при использовании зубных паст и иных средств гигиенического ухода.

Петра Левин отметила, что примерно у 75% населения США в моче был обнаружен триклозан. Из этого числа примерно у 10% эти концентрации были довольно высоки.

Вызвав инфекционное поражение мочевыводящих путей у мышей, исследователи лечили их при помощи антибиотиков фторхинолонового ряда — ципрофлоксацином — это наиболее распространенный препарат, который назначают для лечения множества инфекций, вызванных бактериями.

В контрольной группе, которая была лишена действия триклозана, процесс выздоровления проходил нормально, как и ожидалось. В группе, где мыши получали триклозан, удалось выявить высокое содержание бактерий в моче, а также их сосредоточение в мочевом пузыре. Для формирования выводов ученые сравнивали полученные данные из 2 групп.

Профессор Левин отметила: разница в бактериальной нагрузке между грызунами, получавшими триклозан, и теми, кто был лишен его воздействия, оказалась поразительной. Если бы она в оставшихся бактериях была бы меньше чем в десять раз, было бы затруднительно сделать вывод о действии триклозана. Но в моче грызунов, получавших триклозан, было в сотню раз больше бактерий, чем в контрольной группе. Это показательный результат, триклозан действительно способствует формированию устойчивости к антибиотикам.

Когда стоматолог рекомендует антибиотики?

Антибиотики в некоторых случаях просто незаменимы, без них невозможно выздоровление и профилактика осложнений. Существует довольно много показаний к их назначению после и до стоматологического вмешательства: лечение осложнений кариеса, профилактика послеоперационных осложнений удаления зуба, имплантации и многое другое.

На антибиотики стоматолог может возлагать большие надежды. В некоторых случаях их прием поможет избежать более сложного и длительного лечения. Но только в том случае, если они действительно работают.

Известно, что в полости рта сосредоточено огромное количество «плохих» и «хороших» бактерий, которые могут погибать при действии лекарств, но это не так критично в сравнении с той ситуацией, когда они выживают.

Отказаться от паст?

Петра Левин отметила: полученные результаты исследований — предупреждение, которое необходимо принять во внимание и пересмотреть важность противомикробных препаратов в потребительских товарах. Проблема устойчивости бактерий к антибиотикам довольно сложная, и ученые делают разные прогнозы, которые не могут не пугать или хотя бы заставляют задуматься о будущем.

Если говорить о формировании устойчивости к действию антибиотиков, то важно строго следовать всем рекомендациям врача: не принимать антибиотики самостоятельно, пропивать полный курс, а не бросать лекарства при первых признаках улучшения состояния.

Конечно, стоматологи не отрицают, что для профилактики и лечения болезней полости рта важно воздействовать на болезнетворные бактерии. Осуществлять это можно несколькими способами: поддержание удовлетворительной гигиены и стабилизация рН способствуют созданию неблагоприятных условия для их размножения и развития. Только стоматолог может рекомендовать использование антисептиков и прочих препаратов, способных контролировать рост флоры. Но обычно такое лечение строго регламентировано по времени, а использование антисептиков «на всякий случай» не обосновано и даже опасно. Такие действия приводят к формированию дисбактериоза полости рта, имеющего весьма неприятные симптомы.

Все же исследование профессора Левин показывает, что триклозан может быть опасен и постоянное использование паст с их содержанием может оказать медвежью услугу — возникнут проблемы при лечении более сложных бактериальных инфекций. В соответствии с этим, целесообразнее отказаться от таких паст. Заменить их и выбрать наиболее подходящую поможет стоматолог после осмотра полости рта и определения слабых звеньев стоматологического здоровья.

По материалам: medaboutme.ru

Let’s block ads! (Why?)