Прилавок

Поделиться:

здоровье, советы врача
Поделиться в WhatsApp

Менопауза: почему болят суставы?

Менопауза — сложный период в жизни женщины. Приливы жара, обострение хронических болезней, эмоциональная нестабильность — не единственные симптомы этого периода. Характерной особенностью климакса для многих женщин являются боли различной локализации, среди которых суставные боли встречаются особенно часто. Что является их причиной и как защитить суставы от разрушения? Ответы на вопросы узнаем у MedAboutMe.

Суставные боли: роль гормонов

Менопауза — период угасания репродуктивной функции женщины. В это время происходит постепенное снижение выработки половых гормонов, которые в течение всей предыдущей жизни не только обеспечивали способность женщины к продолжению рода, но и защищали ее организм от многих болезней. С гормональной перестройкой связано нарушение обменных процессов и ухудшение общего самочувствия. Одним из частых симптомов этого периода являются суставные боли, от которых страдает приблизительно половина женщин, переживающих климакс.

Специалисты объясняют это явление следующими причинами:

• Женские половые гормоны эстрогены обладают способностью уменьшать боль. Они влияют на передачу в мозг болевого импульса, делая его менее ощутимым. С уменьшением количества этих гормонов организм женщины становится более восприимчивым к боли.
• Эстрогены принимают активное участие в обменных процессах хрящевой ткани. В частности они воздействуют на хондроциты — клетки хряща, обеспечивающие его рост. Дефицит эстрогенов приводит к уменьшению количества хондроцитов, замедлению процессов регенерации хрящевой ткани и ускорению ее разрушения.

Дегенеративные изменения в хряще становятся причиной болевых ощущений, скованности суставов, их отечности. Чаще всего страдают пальцы рук и запястья. В меньшей степени поражаются колени, плечи, поясница. Еще реже — суставы бедра, стопы, щиколотки.

Стресс, ожирение и болезни

Гормональный дисбаланс является стрессом для организма, который усугубляет неблагоприятные процессы, связанные с менопаузой. Резкое увеличение количества гормона стресса кортизола приводит к спазмам кровеносных сосудов, в том числе окружающих сустав. В результате нарушаются кровоснабжение и питание суставного хряща, происходит его постепенное разрушение. Стресс в повседневной жизни усугубляет негативный эффект.

Гормональные изменения повинны также в том, что женщина в указанный период прибавляет в весе. Увеличивающийся дефицит эстрогенов, которые стояли на защите здоровья женщины, вынуждает организм принимать ответные меры в виде усиленного накопления жира. Именно жировые ткани способны синтезировать и накапливать гормоны, необходимые для поддержания жизненно важных процессов. Однако лишний вес увеличивает нагрузку на суставы и способствует появлению боли. Если же происходит чрезмерное накопление жировых отложений, возрастает опасность нарушения обмена веществ и развития связанных с этим заболеваний: атеросклероза, гипертонии, диабета 2-го типа и других. Эти болезни в свою очередь являются дополнительными факторами риска патологических изменений в суставах.

Остеоартроз и климактерический артрит — причины боли

Заболевания суставов могут возникать в любом возрасте и по разным причинам. Но период менопаузы для женщин является в этом смысле особенно неблагоприятным. Наиболее часто диагностируемые у женщин болезни суставов в это время — остеоартроз и климактерический артрит. Оба заболевания сопровождаются болью.

Остеоартроз (или артроз) — патология, не связанная с воспалением. Она обусловлена дегенеративными процессами в хряще и околосуставных тканях. Характерной особенностью заболевания является то, что боль обычно появляется при движении и нагрузках, а в состоянии покоя исчезает. К другим симптомам этой болезни относят:

• Хруст и щелканье в пораженном суставе.
• Снижение его подвижности.
• Деформацию сустава, в связи с чем это заболевание еще называют деформирующим артрозом.

Воспалительный процесс в суставах, спровоцированный менопаузой, называют климактерическим артритом. Для него характерны следующие симптомы:

• Скованность и нарушение подвижности суставов в утренние часы, которые впоследствии уменьшаются или проходят.
• Суставная боль, интенсивность которой снижается при движении.
• Отечность пораженного сустава.

У большинства женщин интенсивность болезненных ощущений постепенно снижается в течение 2—4 лет после пика климакса, что не останавливает, однако, дальнейший процесс разрушения суставов. В острый период для купирования боли и воспаления применяются анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства короткими курсами, препараты для наружного употребления (мази, гели, растирки). Все лекарства должен назначать врач.

Как защитить суставы во время менопаузы?

Невозможно восстановить сустав, который начал разрушаться, утверждают специалисты. Но можно замедлить и даже приостановить процесс разрушения, если вовремя обратиться к врачу и следовать его указаниям. Особенно важно это во время менопаузы, когда высок риск болезней суставов. В арсенале современной медицины есть препараты, которые способствуют улучшению состояния хряща. Это так называемые хондропротекторы, в состав которых входят глюкозамин и хондроитин.

Из немедикаментозных методов поддержания суставов в хорошем состоянии наиболее эффективными являются следующие:

• Занятия физкультурой

Движение наилучшим образом влияет на состояние суставов, снимая мышечный спазм, улучшая их кровоснабжение и уменьшая боль. Выбор вида физической активности необходимо согласовывать с врачом. Не всякое движение полезно для суставов. Следует избегать резких движений, тряски, больших нагрузок, подъема тяжестей, что может травмировать их. Наиболее полезными считаются ходьба и плавание.

• Рациональное питание

Оно должно быть полноценным, обеспечивающим достаточное поступление в организм белка, витаминов и минералов и исключающим вредные продукты. Полезны вещества, являющиеся натуральными хондропротекторами. Это желатин животного происхождения и желирующие вещества, содержащиеся в растениях (пектин, агар-агар и другие). При этом для здоровья суставов важно не переедать. Лишний вес, создавая нагрузку на суставы, травмирует их. Недопустимы в то же время и диеты для похудения, не обеспечивающие полноценное питание суставов.

• Последовательное стремление к спокойной, размеренной жизни, исключающей стресс.

Важно не усугублять стрессовую ситуацию, в которой находится организм в связи с гормональной перестройкой, внешними факторами, усиливающими напряжение и беспокойство. Одним из главных условий сохранения здоровья вообще и здоровья суставов в частности в этот период является рациональная организация труда и отдыха, а также полноценный сон и прогулки на свежем воздухе.

По материалам: medaboutme.ru

Let’s block ads! (Why?)

Поделиться:

здоровье, советы врача
Поделиться в WhatsApp

Рентгенография и томография при головной боли

Если результаты физического обследования, анализ жалоб и имеющиеся в наличии симптомы указывают на определенные состояния, которые могут вызывать головную боль, могут потребоваться дополнительные лабораторные анализы. Врач для определения причин головной боли может рекомендовать рентгенографию придаточных пазух носа, проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии, снятие энцефалограммы, лабораторные тесты. Но важно иметь в виду, что лабораторные анализы крови или мочи не помогают диагностировать мигрень, кластерные или головные боли, возникающие в силу перенапряжения.

Анализы крови и мочи

Хотя анализ крови или исследование мочи не помогут в определении мигрени или кластерной головной боли, они используются для исключения других заболеваний. Если речь идет о первичных болях, лабораторные тесты помогают определить сопутствующие патологии, которые могут отягощать состояние, например, анемию или инфекционный процесс. Кроме того, анализ крови и дополнительные лабораторные тесты позволяют определить генез вторичной головной боли. Например, выявить сахарный диабет, проблемы с щитовидной железой или хронические инфекции, поражения почек, которые могут вызывать головную боль. В анализе крови обращает на себя внимание количество эритроцитов, показатель гемоглобина (иногда еще и гематокрит), а также СОЭ и лейкоцитарная формула. Параллельно с ними оценивают и результаты исследования мочи.

Рентгенография придаточных пазух

У людей с хронической патологий лор-органов нередко возникает головная боль, причиной которой может быть обострение хронического гайморита или скопление гноя в пазухах (особенно лобных), что провоцирует крайне неприятные ощущения. Исключить или подтвердить подобную проблему может рентгенография. Она назначается, если пациент жалуется на боль после перенесенного ОРВИ или переохлаждения на фоне проблем с зубами или имея в анамнезе эпизоды синуситов. Проведение рентгенографии дает относительно точные результаты, и тогда для устранения боли необходимо лечение у врача-оториноларинголога. Если же рентгенография не выявляет никаких проблем с придаточными пазухами, необходимы более сложные методы визуализации.

Назначения врача: проверка зрения, люмбальная пункция

Если головная боль провоцируется зрительным напряжением, длительной работой за компьютером или пациент носит очки, необходимо направление его к окулисту, чтобы врач провел комплексную оценку состояния зрительного анализатора. На приеме врачом проводится проверка внутриглазного давления, которая исключит глаукому или давление на зрительный нерв в качестве причины головной боли. Кроме того, офтальмолог исключит проблемы со зрением, которые приводят к напряжению и утомлению глаз, в силу чего также может болеть голова.

Если в качестве причины боли подозреваются нейроинфекции или некоторые поражения мозга, может назначаться люмбальная пункция (получение образца спинномозговой жидкости и измерение ее давления). Эту диагностическую процедуру врач проводит только для исключения состояний, которые могут повлиять на головной и спинной мозг (кровоизлияния, инфекции, опухоли). Данный тест может вызвать головную боль в течение нескольких часов после забора материала, для ее проведения нужны строгие показания.

ЭЭГ при головной боли

Исследование электрической активности мозга назначается далеко не всем пациентам с головной болью. Оно показано в случаях, если на фоне головной боли были потери сознания или провоцировались судороги. Электроэнцефалограмма — это тест, в ходе которого регистрируются электрические сигналы мозга. Эта электрическая активность обнаруживается электродами или датчиками, которые помещаются на кожу головы пациента и передаются на полиграф, который регистрирует активность. ЭЭГ может быть выполнена, чтобы исключить некоторые состояния, такие как эпилепсия. ЭЭГ может указывать на нарушения активности головного мозга, но обычно она точно не определяет истинную проблему, из-за которой возникает головная боль.

Во время ЭЭГ пациент ложится на кровать, пока к коже головы прикрепляются электроды. Врач просит пациента расслабиться и лежать сначала с открытыми глазами, а затем с закрытыми. Он может попросить дышать глубоко и быстро или смотреть на мигающий свет. Эти раздражители вызывают изменения в активности мозговых волн. Невролог проверяет полученные данные ЭЭГ на наличие нарушений мозговой активности, которая может указывать на заболевания нервной системы.

Компьютерная томография, проведение МРТ при головной боли

При выполнении этого вида томографии используются рентген и компьютерный сканер для получения изображений поперечных срезов головы или тела. Пациент должен лежать как можно спокойнее, когда стол проходит через большое сканирующее устройство. Движение может размыть изображения, создаваемые сканером.

Если планируется томография с контрастом, очень важна тщательная предварительная подготовка. Необходимы анализы крови и направление от врача, в котором указаны данные об аллергии на препараты. Желательно перед проведением исследования не употреблять плотную пищу, соки, кофе и алкоголь. Если пациент принимает определенные лекарства, стоит указать это в направлении. Стоит снять перед исследованием украшения из ушей и шеи, одежду с металлическими деталями. Они могут давать погрешности при томографии.

Магнитно-резонансная томография дает большой объем информации о содержимом черепа, при этом нет рентгеновского облучения. При ее проведении используются радио- и электромагнитные волны, а также мощный компьютер, который воссоздает изображение внутренних структур головы. Поэтому у части пациентов применение МРТ может быть ограничено, если в области тела есть металлические предметы (пластины, штифты, протезы). Иногда при томографии вводится контраст, позволяющий визуализировать сосуды головы или некоторые внутримозговые структуры, важно исключение аллергии на препараты, иначе проведение контрастного МРТ будет запрещено. На протяжении процедуры получают продольные и поперечные срезы головы, что позволят определить органические причины головной боли — опухоли, кисты, кровоизлияния, очаги некроза.

По материалам: medaboutme.ru

Let’s block ads! (Why?)