Компьютерные новости
Ежедневные компьютерные новости
Google
Интересное

Google Play


Свежие записи

Архив рубрики «здоровье»

Расстройства пищевого поведения: питание и его влияние на здоровье

  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  

Поделиться:

здоровье, советы врача
Поделиться в WhatsApp

Расстройства пищевого поведения: питание и его влияние на здоровье

Многие молодые люди сегодня озабочены проблемами лишнего веса и всеми силами пытаются избавиться от лишних килограммов, реальных или мнимых, формируя патологические пищевые привычки. Увлечение диетами, в том числе широко рекламируемое «звездами» Инстаграма и других соцсетей, нередко приводят к расстройствам пищевого поведения. Это отдельная группа психических нарушений, связанных с питанием. Однако, борьба с весом и коррекция рациона не приносят позитивных эмоций, а только загоняют в депрессию, и подобные увлечения нередко существенно подрывают здоровье — физическое и психическое, что требует затем длительного лечения. Многие люди даже не осознают, что страдают серьезными расстройствами пищевого поведения, и им нужна помощь.

Жертвы соцсетей: проблема веса и здоровья

Сегодня диетологи и врачи других специальностей все чаще обращают внимание на пищевые расстройства и их влияние на здоровье молодежи и людей среднего возраста. Во многом это связано с навязываемыми стереотипами красоты и стандартов фигуры, «идеальной» массы тела, которые якобы способствуют успеху в обществе. Многие люди, когда они слышат термин «расстройство пищевого поведения», чаще всего думают об анорексии и булимии, как наиболее ярких примерах патологии. Они крайне негативно влияют не только на эмоциональное состояние пациента, но и на его физическое здоровье, приводя к серьезным проблемам пищеварительной системы, эндокринным и обменным расстройствам.

Но в большинстве случаев проблемы питания маскируются под особенности поведения, избирательность в питании или списываются на «дурной характер». В результате проблема не решается, а только усугубляется по мере времени, к специалисту эти люди попадают уже в ситуациях, когда серьезно страдает соматическое здоровье — возникают гастрит, поражения пищевода, диарея или упорные запоры, расстройства репродуктивных функций из-за дефицита питательных веществ и нарушений синтеза гормонов.

Пищевые привычки или серьезные проблемы?

Нередко начальные проявления расстройств пищевого поведения сам пациент или его окружение, члены семьи принимают за особые пищевые привычки. Так, выраженную избирательность в еде, приверженность только определенным видам питания считают признаком «гурмана», проблемы анорексии или булимии — как капризность или придирчивость в еде, а орторексию (одержимость качеством и чистотой пищи) — как увлечение правильным питанием и здоровым образом жизни. Конечно, у каждого человека есть свои предпочтения и определенные привычки в еде, но они обычно касаются отдельных видов питания, не мешают обычной жизни и не влияют на соматическое здоровье.

Если же питание провоцирует негативные эмоции, из-за пищевых пристрастий резко прибывает лишний вес или, наоборот, быстро теряется масса тела, возникают сопутствующие проблемы в жизни — это уже не привычки, а проблема. Сегодня группа расстройств пищевого поведения включена в международные классификации, ежегодно в нее включают все новые и новые патологии, помимо упомянутых выше анорексии, орторексии и булимии.

Проблемы эмоций, поведения и потребления пищи

По данным исследователей, в развитых странах расстройствами пищевого поведения страдают до 3,5% женщин, 2% мужчин и до 1,6% подростков, и отмечается тенденция к росту подобных проблем. Нередко они сочетаются с депрессиями, тревожными состояниями. Люди с этими проблемами не испытывают положительных эмоций от употребляемого питания, периодически возникают эпизоды потери контроля над приемом пищи. В частности, возможно употребление большого количества пищи, которая поедается очень быстро, приводя к неприятным ощущениям, вплоть до физической боли или сильного дискомфорта. За этими эпизодами часто следуют негативные эмоции, сильный стыд, чувство вины, ненависть к себе и обещание никогда больше этого не делать. Затем цикл повторяется снова и снова, что приводит к лишнему весу, еще большему недовольству собой и депрессии.

Постоянный прием слабительных, использование диуретиков, провокация рвоты или ограничение потребления пищи для борьбы с лишним весом (которого по факту нет), чрезмерное употребление пищи в ночное время — все они квалифицируются как расстройства питания или пищевого поведения. Эти проблемы составляют примерно 70% всех случаев, остальные 30% составляют анорексия с булимией и комбинированные случаи дисморфофобии, связанные с питанием. Однако, более легкие проблемы диагностируется реже по сравнению с физически очевидными случаями анорексии и булимии, и они могут легко стать еще более распространенными.

Последствия борьбы лишним весом: симптомы расстройств

Далеко не все симптомы расстройств проявляются сразу, особенно если случаи не имели очевидных физических последствий, не возникло жалоб со стороны внутренних органов или изначально у пациента был лишний вес, который постепенно устранился. Проблема в том, что достигнув определенных результатов, вписывающихся в понятие нормы, пациенты не испытывают позитивные эмоции, более того, недовольство собой только усиливается. Поэтому изменения в питании становятся все более жесткими, в ход могут идти более экстремальные методы.

Расстройства пищевого поведения могут быть серьезными и опасными для жизни даже без выраженной потери массы тела или даже тогда, когда формируется лишний вес. Это связано с тем, что могут возникать скрытые медицинские последствия, которые может быть трудно определить без специальных анализов и обследований.

Еще один вариант расстройства пищевого поведения называется спортивной анорексией: это чрезмерное увлечение упражнениями, за счет которых сгоняется лишний вес. Считается, что около половины людей с любым расстройством пищевого поведения могут страдать от этого состояния, что усугубляет медицинские проблемы.

Временные трудности или расстройства пищевого поведения?

У большого количества людей проблемы питания не соответствуют клиническим критериям, чтобы поставить диагноз расстройства пищевого поведения, но тем не менее у них есть определенные проблемы. Возможно, они переедают в одиночестве, очищаются, когда чувствуют вину за то, что съели второй кусочек торта, или постоянно переходят с диеты на диету, пытаясь достичь стройности.

Эпизодическое или даже регулярное, неупорядоченное питание автоматически не квалифицирует проблему как расстройство пищевого поведения. Ключевой фактор — проблемы с питанием должны влиять на способность вести нормальную, привычную жизнь. Именно депрессии, негативные эмоции и изменения жизни должны быть ведущим проявлением, наряду с нарушениями самого питания.

По материалам: medaboutme.ru

  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  

Let's block ads! (Why?)

Чем опасна депрессия после инфаркта: влияние на реабилитацию

  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  

Поделиться:

здоровье, кардиориски
Поделиться в WhatsApp

Чем опасна депрессия после инфаркта: влияние на реабилитацию

Если артерия, которая обеспечивает кровью определенную область сердечной мышцы, блокируется на относительно долгое время, возникает инфаркт. Это тяжелое состояние, связанное с ишемией и некрозом части миокарда — мышцы, которая активно сокращается и перекачивает кровь по телу. Если пострадала небольшая зона, гибель участка миокарда не приводит к смерти, но существенно влияет на здоровье и последующую жизнь пациента. Ему требуется длительная реабилитация, чтобы максимально восстановиться после инфаркта, но серьезной проблемой может стать развитие депрессии. Нарушение психического состояния может осложнять процесс восстановления и даже создает угрозу повторного приступа в ближайшее время.

Закупорка артерий и ее последствия

Миокард — это функционально-активная часть сердца, непрерывно сокращающаяся в строго заданном ритме, чтобы обеспечивать кровоснабжение всех тканей и органов. Для постоянной активности миокарду нужно много кислорода и глюкозы, чтобы получать энергию для работы. Поэтому сердце имеет свою систему кровообращения — сеть коронарных артерий, питающих орган. Наряду с другими сосудами тела, коронарные артерии также страдают от атеросклероза, в них образуются бляшки, частично сужающие просвет, из-за чего ухудшается кровоснабжение.

Если же артерия полностью блокируется, определенный участок миокарда остается совсем без кислорода и питания, из-за чего формируется некроз тканей. К счастью, инфаркт не всегда убивает. Быстрое лечение, такое как процедура стентирования (пораженная артерия раскрывается за счет стента) или шунтирование (обходные пути для крови в области пораженной артерии), могут ограничить зону повреждения. В этом случае инфаркт будет не таким обширным, что делает прогноз более благоприятным.

Чем опасен инфаркт?

Развитие инфаркта может снизить способность сердечной мышцы человека накачивать достаточный объем крови в аорту, приводит к серьезным нарушениям в состоянии здоровья из-за нарушений кровообращения и оказывает глубокое влияние на психическое состояние человека. Пациенты, перенесшие инфаркт миокарда, отмечают, что перестали чувствовать себя неуязвимыми и полными сил, у них возникает страх смерти. Так, вполне реальная угроза смерти может побудить человека провести необходимые изменения в образе жизни — отказаться от курения, заняться спортом и пересмотреть свой привычный рацион, чтобы снизить вес. Но инфаркт — это еще и серьезный психологический стресс, потрясение, и для того, чтобы встать на путь выздоровления, нужно говорить о бодрости духа и особом настрое. К сожалению, у части пациентов после перенесенного инфаркта развивается депрессия, которая может существенно осложнить процесс реабилитации.

Почему формируется депрессия?

Для многих пациентов существенные ограничения в жизни перенесенного инфаркта и угроза его повторения становятся сильным психотравмирующим событием, что приводит к повышению уровня тревожности, негативным эмоциям и депрессии. По данным статистики, уровень депрессии после перенесенного инфаркта очень высок и составляет от 20 до 40%.

Точную причину этого явления психиатры определить не могут, были высказаны предположения, что это реакция психики на очень опасное для жизни осложнение. Сроки наступления различны, но характерно то, что без лечения депрессия может продолжаться в течение многих месяцев или даже лет после инфаркта, негативно влияя на здоровье пациента и повышая риск повторной ишемии. Часть исследователей предполагает, что воспалительные или нейрогормональные изменения, возникающие при инфаркте, также могут быть частью каскада событий, приводящего к развитию депрессии.

Если средняя распространенность депрессии в мире колеблется в пределах 7-8%, то среди людей, перенесших инфаркт миокарда, тяжелая депрессия отмечается в 20-25% случаев, то есть, в три раза чаще.

Проблемы реабилитации пациентов с депрессией

Помимо ухудшения качества жизни, связанного как с самим инфарктом, так и сопровождающими его психическими расстройствами, развитие депрессии может серьезно тормозить выздоровление и процесс реабилитации. Так, депрессивные расстройства снижают вероятность того, что пациент будет принимать предписанные лекарства или вносить рекомендуемые изменения в образ жизни, например, лучше питаться. Из-за этого реабилитация затягивается, повышается риск осложнений, в том числе — повторного ишемического приступа, который может стать летальным.

Люди, которые находятся в постинфарктной депрессии, могут чувствовать себя безнадежно больными и беспомощными, и часто считают, что реабилитация им не поможет. В силу этого они проявляют меньше инициативы, отказываются от приема препаратов и занятий, которые бы помогли их выздоровлению. Кроме того, пациенты, находящиеся в депрессии, нередко едят продукты с высоким содержанием углеводов, чтобы чувствовать себя лучше (заедают стресс), подобные привычки после инфаркта опасны набором лишнего веса и повышением давления, что увеличивает риск повторения трагического сценария. Подобное поведение, безусловно, не поможет реабилитации после инфаркта, а только навредит.

Состояние здоровья после инфаркта и риски ухудшения состояния

Давно известно, что депрессия негативно влияет на здоровье человека и является одним из факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Пациенты, страдающие неврозами, имеющие повышенную тревожность и признаки депрессии, закономерно отмечают ухудшение состояния соматического здоровья. Часто выявляются аритмия, гипертензия, головная боль, одышка и другие неприятные симптомы. Все это негативно отражается на состоянии сердца и грозит сердечным приступом. Поэтому важны профилактические мероприятия, лечение депрессии, чтобы не допустить опасных осложнений.

Но если это пациент, уже перенесший инфаркт, у него формирование постинфарктной депрессии в два раза повышает риск рецидива, при этом на 50% выше риск летального исхода при повторном инфаркте. Поэтому забота о собственном психическом здоровье должна быть не менее активной, чем физическая реабилитация. Однако, многие врачи, наблюдающие людей в периоде реабилитации, упускают из вида этот фактор риска, занимаются большей частью только проблемами физического тела, нежели психическим здоровьем.

Одним людям для устранения постинфарктной депрессии достаточно беседы с психотерапевтом и немедикаментозной терапии, чтобы их состояние улучшилось, другим — необходимы медикаменты или комбинация их с психотерапией. Кроме того, важно помочь пациентам как можно скорее вернуться к обычной жизни с минимум ограничений. Собственная беспомощность и целый ряд запретов и ограничений также негативно влияют на психику.

По материалам: medaboutme.ru

  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  

Let's block ads! (Why?)

Язвенный кольпит: причины и симптомы

  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  

Поделиться:

здоровье, советы врача, вызов гинеколог
Поделиться в WhatsApp

Язвенный кольпит: причины и симптомы

Язвенный кольпит — это недостаточно хорошо изученное воспалительное заболевание, поражающее слизистую оболочку влагалища. С морфологической точки зрения данная патология характеризуется нарушением целостности слизистого слоя с образованием единичных или множественных язвенных дефектов, которые в последующем заживают с образованием рубцов. Клиническая картина при таком патологическом процессе достаточно интенсивно выражена. Она включает в себя боль, контактные кровотечения, обильные выделения и так далее. Прогноз при этом состоянии, как правило, благоприятный. Однако в перспективе данное нарушение может рецидивировать или стать причиной стеноза и укорочения влагалища. Еще одним возможным осложнением является дисплазия шейки матки.

Язвенный кольпит — это весьма серьезная патология. Она также называется десквамативным воспалительным вагинитом или синдромом Гарднера. В связи с тем, что такой патологический процесс не имеет специфических клинических проявлений, для его обнаружения в обязательном порядке необходимо записаться к врачу​. В запущенных случаях эта патология может приводить ко многим осложнениям. Для того чтобы их избежать, как мы уже сказали, рекомендуется записаться на прием к гинекологу по телефону​ +7 (499) 519-32-56 или каким-либо другим способом при появлении первых жалоб.

В настоящее время язвенный кольпит рассматривается как одна из наиболее тяжелых форм неспецифического вагинита. Общий уровень распространенности данного заболевания не велик. Оно встречается менее чем в одном проценте случаев. Замечено, что с таким патологическим процессом наиболее часто сталкиваются девочки в возрасте до двенадцати лет, а также женщины, вступившие в постменопаузу. Также в особой группе риска по возникновению этой болезни находятся беременные женщины.  

Ранее мы уже говорили о том, что наиболее частым осложнением является стеноз влагалища, обусловленный грубыми рубцовыми изменениями. Данное состояние значительно снижает качество жизни женщины из-за проблем с половой жизнью, трудностей при зачатии ребенка. Вероятность рецидивирования язвенного кольпита составляет около тридцати процентов.

Основным этиологическим фактором для развития десквамативного воспалительного вагинита является аэробная флора, заселяющая влагалище. В данном случае наиболее часто обнаруживаются стрептококки, проникающие во влагалище при половом контакте, медицинских манипуляциях и так далее. В настоящее время точный механизм формирования этой болезни не установлен. Однако известно, что возникновению данного заболевания более подвержены женщины со сниженным уровнем эстрогенов.

Замечено, что основными предрасполагающими факторами для развития десквамативного воспалительного вагинита являются химические методы контрацепции, частая смена половых партнеров, длительное употребление антибиотиков и так далее. Еще одним важным моментом является сниженный уровень иммунной защиты. Все вышеперечисленное создает благоприятные условия для нарушения баланса влагалищной микрофлоры, что в перспективе может способствовать увеличению количества условно-патогенных бактерий с последующим возникновением воспалительного процесса под их влиянием.

В классификацию язвенного кольпита включены три его варианта, выделяющиеся на основании характера воспалительной реакции. К ним относятся острый, подострый и хронический варианты. Острый вариант сопровождается ярко выраженными воспалительными признаками. Он наиболее характерен для первого эпизода десквамативного воспалительного вагинита. При подостром варианте клинические проявления имеют гораздо более умеренный характер. Чаще всего в таком варианте протекают последующие рецидивы. Хронический вариант проявляется минимальными симптомами, однако именно он зачастую становится причиной различных осложнений.

Симптомы язвенного кольпита: когда нужно записаться к врачу?

В первую очередь при таком заболевании женщина начинает предъявлять жалобы на чувство зуда и жжения во влагалище. В большинстве случаев присутствует боль, которая становится наиболее выраженной при половом контакте. Спустя некоторое время присоединяются такие симптомы, как тяжесть и болезненность внизу живота, выделение небольшого количества крови из влагалища, а также отхождение из него густых гноевидных масс. При осмотре можно обнаружить отечность слизистой оболочки и появление на ней язвенных дефектов. Зачастую параллельно отмечаются учащение позывов к мочеиспусканию и болезненность при этом процессе.

При подостром и хроническом варианте присутствуют точно такие же симптомы, однако они имеют гораздо меньшую степень выраженности. Кроме этого, при хроническом течении воспалительного процесса периодически возникают обострения, которые могут быть спровоцированы стрессом, переохлаждением, менструацией и так далее. С точно такими же факторами могут быть связаны и рецидивы десквамативного воспалительного вагинита.

Диагностика и лечение болезни

Для того чтобы обнаружить эту болезнь необходимо записаться к врачу​. В целом постановка диагноза не вызывает каких-либо трудностей. В первую очередь следует провести тщательный гинекологический осмотр с забором мазка и последующим его направлением на микроскопическое исследование. Кроме этого, рекомендуется назначить и бактериологическое исследование, которое позволит выявить возбудителя и правильно подобрать антибактериальную терапию.

Лечение язвенного кольпита подразумевает под собой назначение антибиотиков. Продолжительность антибактериальной терапии может составлять от одной до шести недель. После ее окончания следует использовать препараты, направленные на восстановление нормальной микрофлоры влагалища. При необходимости рекомендуется провести эстрогенотерапию, которая позволит привести в норму гормональный фон.

Профилактика развития язвенного кольпита

Принципы профилактики сводятся к отказу от частой смены половых партнеров, соблюдению правил личной гигиены, использованию антибактериальных препаратов только под контролем врача, избеганию влагалищных спринцеваний и так далее.

По материалам: medaboutme.ru

  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  

Let's block ads! (Why?)

Хронический атрофический ларингит

  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  

Поделиться:

здоровье, советы врача
Поделиться в WhatsApp

Хронический атрофический ларингит

Хронический атрофический ларингит — это длительно протекающий воспалительный процесс в слизистой оболочке гортани, имеющий неспецифическую природу. С морфологической точки зрения при такой патологии слизистый слой, выстилающий гортань, истончается, а регионарные капилляры и железы склерозируются. Основным клиническим проявлением при этом заболевании является нарушение голосовой функции, в совокупности с кашлем, дискомфортом и так далее. В том случае, если данный патологический процесс был вовремя диагностирован — прогноз благоприятный. В большинстве случаев при правильно подобранной терапии все возникшие нарушения удается устранить в достаточно короткие сроки. Наиболее частыми осложнениями при таком состоянии являются стеноз гортани, доброкачественные новообразования, а также злокачественное перерождение.

Среди всех ларингитов хроническая атрофическая форма встречается реже всего. Согласно статистике, на ее долю приходится не более десяти процентов всех случаев. Известно, что воспалительная реакция, локализующаяся в гортани, занимает лидирующие позиции среди всех причин голосовых расстройств у взрослых людей. Хроническое воспаление данного органа составляет около семи процентов среди всех ЛОР-заболеваний. Наиболее часто с таким патологическим процессом сталкиваются люди, находящиеся в возрастном диапазоне от двадцати одного до сорока пяти лет. Мужчины в несколько большей степени подвержены развитию этой болезни. Однако именно у женщин гораздо чаще выявляется дисфония, обусловленная хроническим воспалительным поражением гортани.

Как мы уже сказали, наиболее частым и неблагоприятным осложнением хронического атрофического ларингита является стеноз гортани. Существует два возможных механизма его возникновения. Первый представлен непосредственной атрофией складок, внутри которых находятся голосовые связки и голосовые мышцы. Второй механизм заключается в том, что в голосовой мускулатуре формируется патологический тонус, за счет чего ее функциональная активность снижается.

Наиболее часто данная болезнь развивается после перенесенной респираторной вирусной инфекции или на фоне нее. Также способствовать возникновению хронической воспалительной реакции, сопровождающейся атрофией, могут некоторые аллергические состояния, трофические нарушения и специфические инфекции. Несколько реже такой патологический процесс бывает обусловлен проблемами с носовым дыханием, например, при искривлении носовой перегородки или при наличии полипозных разрастаний.

Хронический атрофический ларингит нередко развивается у людей с различными гормональными нарушениями. Здесь мы прежде всего говорим о сахарном диабете, а также о других заболеваниях, сопровождающихся нарушением функциональной активности щитовидной железы. В эту же группу причин относится длительное применение ингаляционных глюкокортикостероидов. Еще одним важным фактором является никотиновая зависимость. К другим возможных причинам относятся тяжелый авитаминоз, систематическое употребление крепкого алкоголя, частый контакт с парами химических веществ, работа в условиях повышенной запыленности или задымленности, слишком высокая температура вдыхаемого воздуха. Отдельно стоит сказать о том, что в группе риска находятся те люди, чья профессиональная деятельность непосредственно связана в повышенной нагрузкой на голосовые связки.

Хронический атрофический ларингит сопровождается появлением плоского ороговевающего эпителия в слизистой оболочке гортани. На фоне длительно протекающей воспалительной реакции микроциркуляторные сосуды, железы и мышечный аппарат гортани подвергаются гипотрофии с последующим фиброзом. Вырабатываемый железами секрет быстро ссыхается, и на слизистой оболочке образуются сухие корковые наложения. При этом механизм развития атрофии будет несколько отличаться в зависимости от ее причины.

Симптомы при хроническом атрофическом ларингите

Основным симптомом при данном заболевании является нарушение голосовой функции. На первых порах больной человек предъявляет жалобы на то, что голос стал осиплым или охриплым, особенно сразу после пробуждения и к вечеру. Постепенно такие эпизоды возникают все чаще и становятся постоянными. Отмечается усиление охриплости при холодной погоде, а также при большой головой нагрузке.

С течением времени присоединяются такие симптомы, как чувство сухости и першения в горле, ощущение будто бы там находится инородное тело. Пациент пытается откашляться, однако это не приводит к улучшению. Еще одним характерным клиническим проявлением является приступообразный кашель, особенно часто возникающий по утрам.

Примечательно то, что все вышеописанные симптомы становятся гораздо интенсивнее при нахождении в помещении с сухим воздухом и резко стихают во влажных условиях.

Диагностика и лечение болезни

Диагностика этой болезни начинается со сбора жалоб. В обязательном порядке необходимо провести непрямую ларингоскопию, которая позволит выявить характерные морфологические изменения в слизистой оболочке. Общий анализ крови является малоинформативным. В нем будут присутствовать умеренно выраженные воспалительные признаки. Для дифференциальной диагностики могут назначаться компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.

Прежде всего, для лечения хронического атрофического ларингита следует устранить спровоцировавший его фактор. Из лекарственных препаратов назначаются муколитики и отхаркивающие средства, также используются местные противовоспалительные препараты. Хороший эффект оказывают щелочно-масляные ингаляции. При подозрении на вторичное бактериальное инфицирование назначаются антибиотики. Широко применяются различные физиотерапевтические процедуры.

Профилактика хронического атрофического ларингита

Принципы профилактики сводятся к отказу от курения, избеганию контакта с парами химических веществ, снижению голосовых нагрузок, полноценному лечению патологий со стороны носоглотки и так далее.

По материалам: medaboutme.ru

  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  

Let's block ads! (Why?)

Хинин: горечь развенчанных мифов

  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  

Поделиться:

здоровье, советы врача, мифы и реальность, выбор редакции
Поделиться в WhatsApp

Хинин: горечь развенчанных мифов

22 марта 1788 года родился Пьер Жозеф Пеллетье — химик и фармацевт, который первым экстрагировал из коры хинного дерева один из самых известных алкалоидов — хинин. Сегодня мы знаем хинин как лекарство, а также как компонент безалкогольного напитка — тоника и алкогольного коктейля джин-тоника.

MedAboutMe разбирался в мешанине правдивых сведений и домыслов о хинине и его производных.

Хинин как чудо-лекарство

Когда-то хинин был чудесным лекарством, дарящим спасение от изнурительной болотной лихорадки — малярии. У китайцев была полынь, а у жителей Центральной и Южной Америки, а также некоторых островов Карибского моря и западного побережья Африки — кора хинного дерева.

В Европу кора хинного дерева попала еще в XVI веке, а с начала XVII века истолченную кору активно использовали для лечения малярии уже во многих европейских странах. В частности, для Рима, окруженного в те времена болотами, это средство было спасением: до появления коры хинного дерева малярия убивала не только простых граждан, но и высокопоставленных лиц — кардиналов и римских пап.

Пьер Жозеф Пеллетье выделил хинин в чистом виде только в 1820 году. И это сильно облегчило процесс колонизации Африки. Говорили даже, что именно с появлением хинина Африка перестала называться «могилой белого человека».

Комары и тоник

Эффективность хинина против малярии привела к появлению мифа о том, что тоник, а особенно джин-тоник, отпугивает комаров, которые, как известно, являются разносчиками малярии. Увы, это именно миф. Комаров запах хинина не отпугивает — они просто не знают, что он убивает малярийных плазмодиев. А вот наличие алкоголя в крови делает человека, напротив, более привлекательным для кровососов. По крайней мере, известно, что люди, пьющие на природе пиво, больше интересуют комаров, чем сидящие рядом трезвенники.

Десятилетиями малярию лечили хинином. Это было не самое простое лечение, но выбора у больных не было: либо угроза смерти, либо горький хинин с массой тяжелых побочных эффектов.

Сегодня хинин уже не считается препаратом первой линии, его сменили другие, не менее эффективные, но более безопасные лекарства. Так, врачи указывают, что хинин плохо переносится организмом, а также есть сложности с точной дозировкой. Хинин обычно назначают трижды в день в виде капельницы, введение которой занимает 4 часа. А, например, современный препарат артесунат вводится за 4 минуты путем внутривенной или внутримышечной инъекции. По данным исследования 2010 года, проведенного в Африке, на каждого 41-го ребенка, который получил не хинин, а артесунат, приходится одна дополнительная спасенная жизнь. При терапии артесунатом дети умирают в 4 раза реже, чем при лечении хинином.

Хинин и триптофан

Причиной ряда тяжелых побочных эффектов хинина является то, что он блокирует способность клеток поглощать триптофан — незаменимую аминокислоту. Это приводит буквально к отравлению организма хинином. Данное открытие подтверждается тем, что побочные эффекты, которые связаны с дефицитом триптофана, обычно в полной мере развиваются именно у истощенных людей. А «противоядием» могут служить любые источники триптофана: например, мясо или БАД с этой аминокислотой.

Хинин и другие болезни

Хинин действует против паразитов, поражающих эритроциты. Поэтому он эффективен не только для лечения малярии, но также в комбинации с антибиотиками применяется для лечения клещевой инфекции — пироплазмоза (он же бабезиоз). Распространителями возбудителей болезни — бабезий являются иксодовые клещи. Бабезии тоже проникают в эритроциты, как малярийные плазмодии на определенных стадия своего развития.

Говорим малярия — подразумеваем хинин. Но есть также мнение, что хинин помогает лечить синдром беспокойных ног — болезненные непроизвольные судорожные движения нижних конечностей во время сна. Но, во-первых, эффективность такой терапии не доказана, а во-вторых, в 2010 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) обнародовало предупреждение о потенциально опасных побочных эффектах лечения синдрома беспокойных ног хинином.

А пару лет назад команда американских и австралийских ученых показала, что хинин может предотвращать приступы астмы, активируя рецепторы горького вкуса TAS2R. Ранее было доказано, что их активация приводит к расслаблению гладкой мускулатуры в дыхательных путях. Как результат, приступ астмы не развивается.

Правда, такие впечатляющие результаты получены были пока только на мышах. Но результаты впечатляют: животным вводили в нос раствор хинина, а через сутки оценивали масштабы воспалительных процессов в дыхательных путях и работу легких. Оказалось, что хинин блокирует хемотаксис — движение иммунных клеток в дыхательных путях в ответ на проникновение в организм аллергенов. Поэтому воспаление не начинается, слизь не накапливается и прочие проявления астмы не развиваются.

Есть также данные о применении хинина для лечения пациентов с артритом и системной красной волчанкой.

Малярия и джин-тоник

Когда Англия активно колонизировала все страны, до которых могла дотянуться, малярия буквально выкашивала ее посланцев в Индии и других странах. Хинин стал спасением от болезни, но его невыносимая горечь была не всем по вкусу и у многих вызывала рвотный рефлекс.

И тогда британские военные смешали хинин с джином — так получился джин-тоник. В те времена он был намного крепче нынешних баночных напитков, но при этом имел интересный вкус и позволял примириться с лечением.

Добавим, что разница в концентрациях между джин-тоником прошлых лет и современным тоником или его коктейльными комбинациями очень велика. Чтобы сегодня получить лекарственную дозу хинина, пришлось бы выпивать 150 литров современного напитка ежедневно. Так что не стоит пытаться лечиться тоником от малярии.

Горечь хинина и гены

Не всем людям на Земле хинин кажется горьким. Есть те, кто могут пить хининовую настойку, как воду. Разница объясняется генами. Исследования показывают, что существуют разные рецепторы горького вкуса. Тот рецептор, что отвечает за распознавание хининовой горечи, кодируется геном, расположенным на 12-й хромосоме. Пока ученые бьются на ответом на вопрос: будут ли лечебные свойства хинина одинаковы для всех людей — и для тех, кто в полной мере чувствует его горечь, и для тех, кто может пить его, не морщась.

Осторожно: хинин!

Об опасности хинина следует сказать отдельно. Например, есть люди с аллергией на хинин. Кроме того, тоника и любых других пищевых продуктов с хинином рекомендуется избегать:

  • беременным или кормящим женщинам;
  • людям с аритмиями;
  • пациентам с болезнями почек и печени;
  • людям с гипогликемией (пониженным уровнем сахара в крови).

Хинин также может взаимодействовать с некоторыми лекарствами. В этот перечень входят: антидепрессанты, статины, антациды (препараты против изжоги), антикоагулянты (разжижающие кровь), нейромышечные блокаторы, антибиотики и противосудорожные средства.

Сам по себе тоник содержит очень небольшое количество хинина — исключительно для придания напитку горьковатого вкуса. Лечебного действия тоник в силу очень низких концентраций вещества не оказывает. А вот то, что в него добавляют сахар, может привести к получению лишних калорий — как и в случае любого другого газированного сладкого напитка.

Факт!

Кстати, тоник светится в ультрафиолете красивым голубым светом, то есть обладает флюоресценцией. В спиртовых растворах, например, в виде джина с тоником, свечение становится ярче. Только облучать напиток надо сверху, потому что стекло стакана не пропускает УФ-лучи.

Правда, врачи указывают, что хотя хинина в тонике и мало, но некоторые люди могут на него среагировать, в этом случае возможны следующие симптомы: звон в ушах, спазмы желудка, тошнота, рвота и диарея, спутанное сознание и повышенная нервозность.

Побочные эффекты хинина, как лекарства, то есть при достаточно высоких его концентрациях, могут быть весьма серьезными. Помимо аллергической реакции, могут наблюдаться:

  • нарушения сердцебиения;
  • расстройства зрения;
  • повреждение почек;
  • нарушение электролитного баланса;
  • снижение количества тромбоцитов в крови (тромбоцитопения);
  • кровотечения;
  • поражения легких.

Выводы

  • Сегодня хинин как лекарство назначают только в крайних случаях, если под рукой нет более безопасных средств.
  • Тоник, несмотря на наличие в нем хинина, лекарством не является. Однако, хинин в нем все-таки есть, и это следует учитывать при приеме некоторых лекарств и при ряде состояний. А это значит, в частности, что не надо запивать лекарства ни тоником, ни джин-тоником.

По материалам: medaboutme.ru

  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  

Let's block ads! (Why?)

ХВДП: почему развивается воспаление?

  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  

Поделиться:

здоровье, советы врача
Поделиться в WhatsApp

ХВДП: почему развивается воспаление?

ХВДП — это хроническая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия. Данное заболевание характеризуется воспалительным поражением периферических нервных стволов с одновременным разрушением их миелиновых оболочек. Такое воспаление имеет аутоиммунную природу и проявляется постепенно прогрессирующими двигательными нарушениями в классических случаях. Однако иногда этот патологический процесс приводит к изолированному поражению нервных волокон, что с клинической точки зрения проявляется мышечной слабостью в каком-либо конкретном отделе, например, в кисти. При адекватно подобранной терапии данная патология достаточно хорошо поддается лечению. К возможным осложнениям хронической воспалительной демиелинизирующей полиневропатии относятся бульбарный паралич, дыхательная недостаточность и так далее.

Свою современное название такое воспаление получило в тысяча девятьсот восемьдесят втором году. К концу двадцатого века ученым удалось разработать четкие диагностические критерии этого патологического процесса. В настоящее время данное заболевание встречается преимущественно у взрослых людей. Уровень его распространенности составляет примерно два случая на сто тысяч населения. Интересно то, что представители мужского пола в несколько большей степени подвержены развитию хронической воспалительной демиелинизирующей полиневропатии. Замечено, что наибольшее количество случаев такой болезни выявляется в возрастном диапазоне от сорока до пятидесяти лет. При этом чем старше человек, тем хуже он отвечает на проводимую терапию.

Хроническая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия нередко сочетается и с другими аутоиммунными заболеваниями, например, с системной красной волчанкой или ревматоидным артритом. На фоне лечения только лишь у десяти процентов людей воспаление не только сохраняется, но и продолжается прогрессировать. Примерно в восьмидесяти пяти процентах случаев спустя пять лет от начала заболевания остаются минимальные неврологические расстройства.

Как мы уже сказали, при хронической воспалительной демиелинизирующей полиневропатии поражаются периферические нервные стволы. На сегодняшний момент точно известно, что это заболевание имеет аутоиммунную природу, однако достоверно установить провоцирующие факторы до сих пор не получилось. И если при других полиневропатиях зачастую удается выявить взаимосвязь с какой-либо перенесенной патологией или травмой, здесь этот момент отсутствует. Многие ученые рассматривают роль генетической предрасположенности в развитии данной болезни.

На фоне возникшей аутоиммунной реакции отмечается разрушение миелиновых оболочек на различных участках нервных волокон. При этом воспалительная реакция может затрагивать не только двигательные, но и чувствительные волокна. Как следствие, клиническая картина при хронической воспалительной демиелинизирующей полиневропатии отличается своей полиморфностью, что создает определенные трудности в плане диагностики.

При таком воспалении выделяют классический и атипичный варианты. В классических случаях отмечаются двигательные нарушения сразу во всех четырех конечностях, которые сочетаются с постепенно нарастающими чувствительными расстройствами. При этом данная патология имеет медленно прогрессирующее течение, при котором в отдельных случаях возникают редкие обострения. При атипичных вариантах, как мы уже сказали, могут затрагиваться какие-либо отдельные участки тела, например, только предплечья или голени. Иногда обнаруживаются только сенсорные нарушения, тогда как поражение двигательных волокон практически не выражено.

В семидесяти пяти процентах случаев хроническая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия имеет монофазное или прогрессирующее течение. При монофазном течении клиническая картина доходит до максимальной степени своей выраженности, а затем постепенно стихает. При прогрессирующем воспалении все нарушения медленно усугубляются. В двадцати пяти процентах случаев прослеживаются четко выраженные обострения.

Симптомы при хронической воспалительной демиелинизирующей полиневропатии

Чаще всего все симптомы при таком заболевании нарастают постепенно. Зачастую пациент даже не может указать на тот момент, когда возникли такие расстройства. В первую очередь больной человек обращает внимание на постепенно прогрессирующую мышечную слабость в конечностях. Она имеет симметричный характер и в большинстве случаев медленно усиливается в течении двух месяцев.

Нарастают такие симптомы, как снижение и выпадение рефлексов, атрофия мышечных волокон. Стоит заметить, что примерно у двадцати процентов пациентов патологический процесс имеет более острое начало и доходит до максимальной степени своей выраженности всего за месяц.

В восьмидесяти пяти процентах случаев отмечаются чувствительные расстройства. Они представлены такими симптомами, как онемение пораженной области, покалывание, беганье «мурашек», снижение болевой восприимчивости и так далее. Однако у большинства людей такие клинические проявления имеют гораздо меньшую степень выраженности, нежели двигательные расстройства.

Диагностика и лечение болезни

Данная болезнь диагностируется с помощью тщательного неврологического осмотра в совокупности с электронейромиографией, магнитно-резонансной томографией, люмбальной пункцией с последующим исследованием полученной цереброспинальной жидкости. Также в настоящее время широко используется ультразвуковое исследование периферических нервов.

При таком воспалении назначаются большие дозы глюкокортикостероидов. Терапия проводится на протяжении длительного времени и подразумевает под собой постепенное уменьшение дозировок при наличии эффекта. Дополнительно пациентам с этим диагнозом вводится иммуноглобулин, проводится плазмаферез.

Профилактика возникновения воспаления

Говорить о профилактике хронической воспалительной демиелинизирующей полиневропатии не представляется возможным в связи с тем, что точная природа ее развития на сегодняшний момент не установлена.

По материалам: medaboutme.ru

  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  

Let's block ads! (Why?)

Поражение сердца при трикуспидальном стенозе

  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  

Поделиться:

здоровье, кардиориски
Поделиться в WhatsApp

Поражение сердца при трикуспидальном стенозе

Трикуспидальный стеноз — это достаточно серьезная проблема, при которой сужается отверстие трехстворчатого клапана, что затрудняет физиологический ток крови. Как известно, сердце делится на четыре камеры: два желудочка и два предсердия. Трехстворчатый клапан, который также называется трикуспидальным, располагается между правым желудочком и правым предсердием. Клиническая картина при данном заболевании не является специфичной и включает в себя одышку, слабость, признаки венозного застоя и так далее. В том случае, если не заниматься лечением трикуспидального стеноза, прогноз крайне неблагоприятный. Такая патология может стать причиной тромбоэмболии легочной артерии, флеботромбоза и многих других опасных осложнений.

Общая распространенность трикуспидального стеноза среди населения не велика. Согласно статистике, среди всех приобретенных пороков сердца на его долю приходится не более восьми процентов. В данном случае мы говорим именно об изолированном поражении трехстворчатого клапана. Однако стоит заметить, что такой патологический процесс нередко сочетается и с другими пороками, например, с недостаточностью трикуспидального клапана, митральным стенозом и так далее. Средняя продолжительность жизни у людей с этим диагнозом при отсутствии лечения составляет не более двадцати трех лет. Прогноз при данной болезни будет напрямую зависеть от ее причины, исходного состояния других клапанов, сократительной функции мышечного слоя и так далее.

Прежде чем говорить о причинах развития трикуспидального стеноза, стоит заметить, что он бывает органическим и функциональным. При органической форме сердце чаще всего поражается в результате перенесенного инфекционного воспалительного процесса в области эндокарда, а также при имеющемся ревматизме. Значительно реже причиной данного заболевания становятся фиброэластоз эндокарда, системная красная волчанка, некоторые наследственные и инфекционные патологии.

Что касается функциональной формы этой болезни, чаще всего она обусловлена воспалительным поражением миокарда, сердечно-легочной недостаточностью. В ряде случаев отверстие трехстворчатого клапана перекрывается опухолевыми метастазами, внутрисердечными тромбами, а также миксомой.

Кроме этого, в классификацию данного патологического процесса включены его врожденный и приобретенный варианты. Выше мы говорили о возможных причинах приобретенного трикуспидального стеноза. Врожденный вариант встречается значительно реже. Предположительно он связан с неправильной закладкой тканей на этапе внутриутробного развития.

В норме отверстие трехстворчатого клапана имеет площадь от трех с половиной до четырех квадратных сантиметров. В том случае, если его площадь уменьшилась до трех квадратных сантиметров, говорят о легкой степени. Размеры отверстия от трех до полутора квадратных сантиметров — это средняя степень. При уменьшении площади менее полутора сантиметров выставляется тяжелое поражение сердца.   

Как мы уже говорили ранее, в результате трикуспидального стеноза нарушается физиологический ток крови между правыми отделами. Если говорить более конкретно, то возникают трудности при попытке протолкнуть кровь из правого предсердия в полость правого желудочка. В результате происходящих изменений правое предсердие в достаточно короткие сроки гипертрофируется. Внутриполостное давление в сердце продолжает нарастать, что ведет к венозному застою. С течением времени присоединяется портальная гипертензия, которая может стать причиной накопления жидкости в брюшной полости, что называется асцитом, а также цирроза печени.

Симптомы при трикуспидальном стенозе

Как мы уже говорили, такой патологический процесс не имеет каких-либо специфических симптомов. Зачастую трикуспидальный стеноз сочетается и с другими пороками, которые и обуславливают сопутствующую клиническую картину. Больной человек начинает предъявлять жалобы на приступы одышки, возникающие сначала при физической нагрузке, а затем и в покое, периодические головокружения и обмороки.

Достаточно часто дополнительно присутствуют такие симптомы, как быстрая утомляемость и снижение работоспособности, ускорение частоты сердечных сокращений и болезненность в области правого подреберья. Пациента могут беспокоить диспепсические расстройства, представленные тошнотой, вздутием живота, отрыжкой и так далее. При осмотре больного человека можно обнаружить бледность кожных покровов, их желтушный оттенок, увеличение живота в объеме, отечность в области нижних конечностей. Еще одним характерным клиническим проявлением является снижение артериального давления.

В запущенных случаях могут присоединяться симптомы, указывающие на цирротическое поражение печени, тромбоэмболию легочной артерии. Еще одним нередким осложнением является крайняя степень отечного синдрома, называющаяся анасаркой. У беременных женщин данное заболевание может стать причиной преждевременных родов, тяжелого гестоза и так далее.

Диагностика и лечение болезни

Данная болезнь в первую очередь может быть заподозрена на основании тщательного физикального обследования. В обязательном порядке проводят электрокардиографическое исследование и рентгенографию грудной клетки. Наиболее информативным диагностическим методом является эхокардиография. Именно она позволяет выявить все характерные для трикуспидального стеноза морфофункциональные нарушения.

Основным методом лечения при таком поражении сердца является хирургическое вмешательство. В предоперационном периоде назначаются сердечные гликозиды, диуретики, бета-адреноблокаторы, антикоагулянты, метаболические средства, венозные вазодилататоры и так далее. Тактика операции будет зависеть от сопутствующих патологий, степени стеноза и многих других факторов.

Профилактика развития трикуспидального стеноза

Для профилактики развития трикуспидального стеноза рекомендуется правильно и своевременно заниматься лечением имеющегося ревматизма и других заболеваний, которые могут спровоцировать сужение отверстия трехстворчатого клапана.

По материалам: medaboutme.ru

  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  

Let's block ads! (Why?)

Привычки, помогающие сохранить зубы до старости

  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  

Поделиться:

здоровье, советы врача
Поделиться в WhatsApp

Привычки, помогающие сохранить зубы до старости

Согласно последним исследованиям, сохраненные натуральные зубы — продлевают жизнь и могут предотвратить ряд серьезных болезней. Данные показывают, что по количеству сохраненных собственных зубов можно прогнозировать состояние общего здоровья и риски опасных заболеваний. Но как сберечь зубы до преклонных лет? Стоматологи говорят, что все дело в полезных и правильных привычках гигиенического ухода. Следуя им, можно забыть о стоматологическом лечении, а поход к стоматологу будет иметь исключительно профилактический характер. О правильных и полезных привычках расскажет MedAboutme.

Болезни полости рта — угроза для общего здоровья

В полости рта проживает огромное количество микроорганизмов, по некоторым данным, 400-700 видов, большая часть из которых относится к числу условно-патогенной микрофлоры. В норме они не причиняют какого-либо вреда организму, но вот при действии определенных факторов — вполне могут представлять собой опасность.

Стоит помнить, что кариес, воспаление десен и другие стоматологические болезни — источники инфекции. С током крови бактерии быстро разносятся по всему организму, вызывая острые формы заболеваний, обострение хронических и осложнения.

В ходе научных исследований была доказана роль воспалительных заболеваний десен в возникновении простатита у мужчин и гинекологических болезней у женщин. Одно из исследований выявило влияние инфекций зубов на течение беременности и риски преждевременных родов. Это лишь часть научных данных, доказывающих одно: состояние полости рта влияет на общее здоровье.

Поэтому каждый пациент должен заботиться о профилактике заболеваний полости рта, регулярно посещать стоматолога и проводить ряд лечебно-профилактических процедур. Но этого оказывается недостаточно без полноценного гигиенического ухода дома. Ведь правильная и регулярная чистка зубов дома — залог профилактики. У каждого пациента должны быть полезные привычки, позволяющие сохранить здоровую и белоснежную улыбку.

Полезные привычки с самого детства

Рекомендации стоматологов однозначны — начинать чистить зубы нужно с самого первого прорезавшегося. Именно родители должны сформировать у ребенка правильные привычки. А помочь в выборе средств и предметов гигиены может стоматолог.

Полноценный уход за зубами и деснами — залог стоматологического здоровья. И чем раньше произойдет осознание этого, тем лучше. Но все же главное — строго следовать заведенным правилам, овладев стандартным методом чистки зубов.

Даже если в детстве не была сформирована столь полезная привычка, чистка зубов осуществлялась время от времени или с нарушением всех правил, исправить ситуацию можно в любом возрасте. Во многих стоматологических клиниках, как государственных, так и частных, имеются так называемые кабинеты профилактики или гигиенические.

Стоматолог-гигиенист не только научит правильно чистить зубы, подберет средства и предметы гигиены, но и проведет процедуру профессиональной чистки зубов — удаление зубных отложений, насыщение эмали минералами. К слову, такие процедуры необходимо проводить регулярно, ведь ни одна зубная щетка и паста не могут обеспечить 100% удаления зубного налета, а зубной камень и вовсе не подвластен обычной чистке зубов.

Кратность таких профессиональных гигиенических процедур определяется индивидуально. Стоматолог учитывает состояние полости рта, наличие вредных привычек, внутренних болезней, скорость образования зубного налета и, конечно, возраст пациента. В год может понадобиться 2-6 процедур.

Рекомендации стоматологов по чистке зубов

Чистка зубов должна осушевляться 2-5 минут, именно такие рекомендации дают стоматологи. Но конкретное время будет зависеть от вида зубной щетки: мануальной или электрической.

С технической точки зрения большей очистительной способностью за короткий промежуток времени обладает электрическая щетка. Проще говоря, полноценно очистить полость рта можно за 2 минуты.

При правильном использовании мануальной щетки, можно добиться таких же результатов, но! Во-первых, понадобится больше времени на чистку зубов — 3-5 минут, во-вторых, затрачивается больше сил.

Кроме того, время чистки зубов обосновано действием и раскрытием потенциала зубной пасты. Известно, что в рецептуре может быть несколько активных компонентов, играющих определенную роль: борьба с кариесом, воспалением десен, насыщение эмали минералами и др. Для оказания этого действия необходимо время — несколько минут, чтобы ионы активных компонентов пасты вышли и проникли в эмаль. Если чистить зубы самой дорогой пастой, но при этом не следовать временным требованиям, она окажется бесполезной.

Некоторые стоматологи не советуют сразу после чистки полоскать полость рта, а лишь сплюнуть пену и продолжить умываться. Лишь через несколько минут прополоскать рот, таким образом обеспечить дополнительное насыщение эмали минералами.

Дополнительные предметы гигиенического ухода

Комплексный гигиенический уход за зубами и деснами подразумевает использование и дополнительных предметов: ершики, межзубные стимуляторы, флоссы. Каждый слышал о «труднодоступных» местах в полости рта, под которыми понимают нежевательные зубы, хотя и здесь могут возникать трудности у пациентов с повышенным рвотным рефлексом. Речь идет именно о контактных поверхностях, расположенных между зубами.

Именно здесь часто образуется зубная бляшка, скапливается зубной налет, который после превращается в камень. Очищение этих поверхностей — эффективная мера профилактики кариеса. Достичь цели можно при помощи зубных нитей и других предметов дополнительной гигиены.

Коронки, брекеты, протезы

В последнее время у пациентов повысилась ответственность за свое стоматологическое здоровье. Лечение направлено не только на лечение кариеса, его последствий, восстановление утраченных зубов, но и на исправление прикуса.

Известно, что наличие в полости рта ортодонтических (брекеты) и ортопедических (коронки, протезы, вкладки) конструкций требует особенного гигиенического ухода. В противном случае увеличивается вероятность осложнений: кариеса, воспаления десен и др.

Стоматологи настоятельно рекомендуют пользоваться ирригаторами — бытовыми приборами, подающими воду под давлением и позволяющими очистить все поверхности зубов максимально тщательно. Кроме того, такие приборы стимулируют микроциркуляцию в деснах, следовательно, снижается вероятность дистрофических изменений в них.

По материалам: medaboutme.ru

  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  

Let's block ads! (Why?)

Отпуск за границей: прививки для иммунитета

  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  

Поделиться:

здоровье, советы врача
Поделиться в WhatsApp

Отпуск за границей: прививки для иммунитета

Прежде чем отравиться на отдых в ту или иную страну мира, желательно узнать, какие опасные инфекционные болезни в ней распространены. Следует заранее проявить заботу о своем здоровье и сделать в качестве профилактики определенных заболеваний соответствующие прививки.

Прививка от желтой лихорадки

Перед выездом в страны Африки, в частности, Конго, Тунис, Кот-д’Ивуар (Берег Слоновой Кости), а также в Южную Америку и некоторые страны Латинской Америки необходимо сделать прививку от желтой лихорадки. В России об этой опасной болезни мало кто слышал, однако последствия заболевания ею могут оказаться трагичны.

Желтая лихорадка — вирусное заболевание, переносчиками которого являются комары. В мире ежегодно регистрируется примерно восемьсот тысяч случаев заболеваемости людей желтой лихорадкой. При самых благоприятных условиях инкубационный период длится три-шесть дней.

Первые проявления болезни схожи с респираторной инфекцией. Спустя несколько дней после заражения появляются симптомы гастроэнтерита — понос и рвота. В данном случае у больного наблюдается тяжелое поражение желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и печени. В дальнейшем налицо признаки вирусного гепатита — желтухи, а именно: пожелтение кожных покровов и глазных белков — склер, а также обесцвечивание кала и потемнение мочи. Собственно поэтому лихорадку называют желтой.

К сожалению, специфических методов лечения заболевания не существует. Поэтому при отсутствии вакцинации риск летального исхода достаточно высок.

Прививка против желтой лихорадки является строго обязательной для всех российских туристов, собирающихся посетить соответствующие страны. Люди, не прошедшие вакцинацию, к вылету не допускаются. Вакцина сохраняет действие довольно длительно — в течение десяти лет.

Чтобы свести к минимуму риск укусов зараженных насекомых, также можно пользоваться средствами, отпугивающими комаров — репеллентами, сбрызгивая ими время от времени одежду и открытые участки тела.

Вакцина против тифа

Согласно статистике Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), примерно шестнадцать миллионов людей в мире болеют тифом. Из них три процента — это тяжелые случаи заболевания. Ежегодно регистрируется порядка трехсот тысяч летальных исходов.

Инфицирование происходит фекально-оральным путем, например, при употреблении зараженной воды или немытых овощей и фруктов. Риск заразиться тифом высок в близлежащих к России странах, включая бывшие советские азиатские республики, в том числе, Узбекистан, Кыргызстан, Таджикистан. Кроме того, заболевание распространено в Центральной и Северной Африке, Индии.

Большим прогрессом было создание в России вакцины против тифа, которая является абсолютно безопасной для человека. В ее состав входит не сам возбудитель заболевания — бактерия Salmonella typhi, а лишь очищенный Vi-полисахарид S.typhi. Данная прививка не входит в перечень обязательных и ставится людям перед туристической или же рабочей поездкой в определенные страны. Иммунитет к заболеванию сохраняется в течение двух лет с момента вакцинации.

Иммунизация от японского энцефалита

О клещевом энцефалите, распространенном в России, знают многие, а вот о существовании японского энцефалита некоторые даже не догадываются.

Японский энцефалит — инфекционное заболевание, схожее по клинической картине с клещевым энцефалитом. Однако в отличие от клещевого энцефалита переносчиками заболевания являются комары и мошки. Зараженные насекомые при укусе выпрыскивают со слюной в кровь вирус, который имеет тропность к нервной ткани. После поражения нервных узлов возникает воспаление оболочек головного мозга — менингит. У больного появляется высокая (под сорок градусов) температура тела, тремор.

Около двадцати процентов случаев заболеваний японским энцефалитом заканчивается летальным исходом. Заразиться инфекцией можно в странах Азии, Сингапуре, Таиланде, Индонезии, Индии. Сделать прививку целесообразно всем, кто собирается провести в перечисленных странах более одного месяца.

Вакцинация против полиомиелита

Полиомиелит — острое инфекционное крайне контагиозное заболевание — детский спинномозговой паралич, характеризующийся воспалением серого вещества спинного мозга. Вирус полиомиелита вызывает поражение серого вещества спинного мозга, что приводит к гибели в первую очередь двигательных нервных клеток — мотонейронов.

Вирус полиомиелита передается фекально-оральным путем — через грязные руки, детские игрушки, загрязненную воду и т. д. При попадании в кишечник инфекция начинает активно размножаться, после чего всасывается в кровь и уже по кровотоку проникает в нервную систему человека.

Зачастую первые симптомы полиомиелита схожи с симптомами острого респираторного заболевания (ОРЗ) — легкое недомогание, небольшое повышение температуры, слабость, головные боли.

Вскоре возникает атрофия, необратимые параличи нижних конечностей. Хотя нередко поражаются не только ноги, но и руки. В данных случаях возникает так называемый тетрапарез. Помимо парезов и параличей, заболевание может поражать головной мозг, вызывая менингиты. В десяти-пятнадцати процентах случаев наступает паралич дыхательной мускулатуры и, как следствие, смертельный исход от удушья.

Вакцина против полиомиелита была создана в конце пятидесятых годов прошлого века. Именно с того времени начали проводить вакцинацию населения, что в итоге позволило снизить заболеваемость практически на сто процентов. Однако в некоторых странах — Индии, Афганистане, Пакистане, Нигерии, а также ряде стран Центральной Африки полиомиелит и по сей день встречается достаточно часто.

Даже на сегодняшний день лечения от полиомиелита нет. Уберечься от заражения можно только за счет своевременно сделанной прививки. При рождении от полиомиелита вакцинируется каждый ребенок. Первая вакцинация проводится при помощи «убитой» или инактивированной вакцины. Оставшиеся четыре — посредством живой оральной полиовирусной вакцины (ОПВ). Взрослым людям желательно сделать инактивированную вакцину при поездке в страны, где до сих пор распространено данное заболевание.

По материалам: medaboutme.ru

  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  

Let's block ads! (Why?)

Сальмонеллез: основные клинические признаки и методы профилактики

  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  

Поделиться:

здоровье, советы врача
Поделиться в WhatsApp

Сальмонеллез: основные клинические признаки и методы профилактики

Сальмонеллез занимает одно из ведущих мест среди наиболее часто встречаемых кишечных патологий инфекционной природы. Заболевание в своем развитии прицельно поражает разные отделы кишечного тракта и может приводить к развитию опасных системных осложнений.

Сальмонеллез считается частым инфекционным заболеванием, которое распространяется в местах с неблагоприятной санитарной обстановкой. Инфекционных процесс при указанной патологии может затрагивать, как взрослое, так и детское население, у которого интенсивность клинических проявлений гораздо выше и высок риск развития тяжких последствий.

Специалисты по кишечным инфекциям регулярно регистрируют около полумиллиарда случаев поражения кишечного тракта от негативного воздействия бактерий сальмонеллеза. При этом высок процент встречаемости инфекционного агента у детей раннего возраста.

Сальмонеллез имеет свои яркие клинические признаки, которые протекают по-разному в зависимости от физического состояния пораженного лица и его уровня защитных механизмов. Тяжесть симптомов напрямую зависит от присутствия фоновых патологических процессов и функционального состояния внутренних органов.

У сальмонеллеза есть свои особенности, которые проявляются благодаря высокой устойчивости возбудителя и его широкой встречаемости в окружающей среде. Все указанные факторы требуют точного понимания механизмов развития заболевания и необходимости проведения полноценной профилактики и своевременной терапии.

Механизм развития сальмонеллеза

Возбудителями инфекционного процесса при обсуждаемой кишечной инфекции считаются особые грамотрицательные палочкообразные бактерии, относящиеся к семейству энтеробактерий. Они отличаются высокой частотой встречаемости в окружающей среде и значительной устойчивостью к действию негативных факторов. Данные палочки могут поддерживать длительное время свою жизнедеятельность в водной среде и не погибают при интенсивном воздействии солнечного света. Отмечены случаи устойчивости бактерий сальмонеллеза к некоторым популярным антибактериальным препаратам, что значительно затрудняет эффективное лечение.

Изучено большое множество серотипов сальмонелл, которые проявляют свою высокую степень заразности при контакте с человеком. При запоздалом и неадекватном лечении, а также при несоблюдении мер профилактики заболевание часто приводит к тяжелым последствиям и даже к летальному исходу. Многие виды этого бактериального агента широко распространены среди особей животного мира, с которыми часто контактирует человек. Попадание возбудителя происходит при употреблении зараженных продуктов животного или растительного происхождения. Дальнейшее развитие вызвано раздражающим действием продуктов жизнедеятельности бактерии на различные отделы желудочно-кишечного тракта. Запуск воспалительной реакции приводит к ярким клиническим проявлениям, которые выражаются одинаково у большого количества пациентов.

Клинические признаки сальмонеллеза

Инфекционный агент попадает в агрессивную среду желудка пациента, где благодаря активному действию соляной кислоты большая часть сальмонелл нейтрализуются. У людей со сниженным функциональным состоянием желудка и медленной и необильной выработкой соляной кислоты нейтрализация инфекции происходит в меньших объемах, что способствует интенсивному проявлению негативного действия возбудителя. После попадания в тонкий отдел кишечника начинает развиваться активная фаза деятельности сальмонелл, запускается накопление токсичных бактериальных продуктов. Также стоит отметить, что патологический процесс может проявляться и в других органах, что становится возможным при гематогенном распространении инфекционного агента.

Признаки сальмонеллеза проявляют себя в резком повышении температуры тела, неприятных болевых ощущениях в эпигастральной области, многочисленными приступами тошноты и рвоты, частыми актами дефекации с характерным жидким стулом. Начало проявлений клинических особенностей инфекционного процесса обычно приходится на интервал от нескольких часов до нескольких суток, что зависит от количества возбудителя и состояния защитных барьеров человека.

Признаки сальмонеллеза проявляют себя по-разному при разных формах заболевания. При легких формах патологии рекомендовано только устранение симптомов без интенсивной антибиотикотерапии. При тяжелом течении заболевания высок риск развития обезвоживания и значительного сдвига кислотно-щелочного и электролитного баланса из-за частых приступов диареи. Требуется незамедлительное восполнение уровня жидкости и всех важных электролитных компонентов. А также на запущенных стадиях патологии необходима нейтрализация микробного агента антибактериальными препаратами.

У признаков сальмонеллеза есть свои особенности, которые требуют вдумчивого отношения от врача и точного выявления характера течения патологического процесса. Нужно отметить, что у лиц со сниженными защитными функциями иммунитета необходимо понижать риск развития тяжелых осложнений методами антибиотикотерапии.

Методы профилактики сальмонеллеза

Профилактика сальмонеллеза важна и необходима для успешной нейтрализации инфекционного агента и предотвращения тяжелых случаев интоксикации и обезвоживания. Полноценное и вдумчивое применение различных методик обезопасит больных лиц от повторного заражения и нежелательного распространения и повышения устойчивости возбудителя.

Профилактика сальмонеллеза требует комплексного и масштабного подхода на всех этапах борьбы с возбудителем. Ряд специфических мер, направленных на предотвращение попадания зараженных продуктов в пищу, должны соблюдаться как в домашних условиях, так и в животноводческой отрасли промышленности и местах общественного питания.

У профилактики сальмонеллеза в быту есть свои некоторые особенности. К ним можно отнести ограничение контакта с крупным рогатым скотом и прочими сельскохозяйственными животными. Дополнительно стоит всегда проводить качественную термическую обработку мяса, молока, яиц и прочих продуктов питания. Важна тщательная промывка и обработка зелени, которая идет для приготовления салатов, а также фруктов и овощей, употребляемые в сыром виде. Следует внимательно относиться к употреблению сырой воды из незнакомых источников, подвергать жидкость достаточной термической обработке и дезинфекции. Не стоит забывать и о мерах личной гигиены, чаще мыть руки с использованием антисептических средств или просто обычного туалетного мыла.

По материалам: medaboutme.ru

  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  

Let's block ads! (Why?)

Google
Счетчики



Яндекс.Метрика
Наши друзья
Medical Division

Kirpi4ik - All about construction and building

TETЯIS. Все о новых играх !

Ежедневные компьютерные новости

Fifth Dimension Company